چه کمردردهایی ممکن است به خاطر یک بیماری جدی یا خطرناک باشند و نیاز به عکسبرداری و بررسی بیشتر دارند؟

0

کمردرد یکی از شایع‌ترین دلایل مراجعه به مطب‌های پزشکان عمومی، جراحات مغز و ستون فقرات و نیز ارتوپدهاست.

دلایل کمردرد بسیار متنوع هستند، اما در اینجا من می‌خواهم روی این مسئله تمرکز کنم که کدام نوع از کمردردها حتما باید بررسی شوند و کدام یک صرفا با استراحت و مسکن ساده خودشان خوب می‌شوند.

به عبارت دیگر می‌خواهم برخلاف رویه‌ای که فعلا وجود دارد، هر کمردردی نیاز به عکسبرداری یا انجام آزمایش ندارد و نباید بیمار از پزشک طلب این کارها را کند و برعکس پزشک بدون اخذ شرح حال و معاینه فی‌الفور آنها را درخواست نماید، چرا که نوعی تلف کردن وقت و هزینه، اتلاف سرمایه سیستم بیمه کشور است و نیز باعث می‌شود که بیمار دوزی از اشعه را بیهوده دریافت نماید.

کمردردی که زیر ۳ هفته طول کشیده باشد، اصطلاحا کمردرد حاد نامیده می‌شود.

در کمردردهای حاد تنها در صورت وجود شرایط زیر باید عکس مثلا CT، MRI یا آزمایش خون CBC و ESR را درخواست نمود.

تازه‌های سایت گلونی:
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

با هم مرور می‌کنیم:

-اگر درد شما در حین استراحت یا شب هنگام بیشتر شود.

-اگر سابقه قبلی سرطان دارید

-اگر سابقه عفونت مزمنی به ویژه در ریه‌ها، دستگاه ادراری یا پوست دارید.

-اگر سابقه ضربه یا تروما دارید.

-اگر دچار بی‌اختیاری ادراری شده‌اید

-اگر بالای ۷۰ سال سن دارید

-اگر مواد مخدری داخل وریدی مصرف می‌کرده‌اید

-اگر داروهای کورتونی مثلا پردنیزولون مصرف می‌کنید

-اگر ضایعه عصبی دارید که در حال بدتر شدن است. مثلا بی‌حسی یا ضعف یک پایتان در حال بدتر شدن است.

پزشک باید در معاینه به چه چیزهایی دقت کند؟

در صورتی که پزشک هر یک از موارد زیر را در بیمار با کمردرد حاد پیدا کند، لازم است که او را بررسی بیشتر کند. وگرنه توصیه به استراحت نسبی و دادن داروی مسکن ساده مثل استامینوفن کافی است:

-اگر تبی در بیمار کشف شود که علت‌اش مشخص نباشد

-اگر کاهش وزن غیرقابل توجیه در بیمار وجود دارد

-اگر هنگام لمس ستون فقرات حساسیت در خط وسط یا اصطلاحا تندرنس وجود دارد

-اگر توده شکمی، راست‌روده یا  لگنی در معاینه پیدا شود

-اگر در معاینه‌هایی مثل چرخش به داخل یا خارج پا یا ضربه به کف پا، بالا بردن مستقیم پا، چیزهایی پیدا شود که دال بر احتمال وجود بیرون‌زدگی دیسک بین‌مهره‌ای باشد

-اگر پزشک متوجه نقص عصبی در حال پیشرفت شود.

   

پستهای اخیر

به مناسبت سالمرگ انور خوجه بخوانید: کتاب انور خوجه، مشت سرخ آهنین، نوشته بلندی فوزیو، ترجمه بیژن…

انور خوجه مردی کتابخوان، خوش برخورد و خوش سیما بود اما زیر این لایه بیرونی شخصیتی به غایت متعصب، بیگانه ستیز، بدگمان و خونریز آرمیده بود. از بخت بد مردم آلبانی، این مرد که خود را مارکسیست لنینیست می‌نامید زمام امور این کشور را در پی…

این کرم صدپا برای در امان ماندن از شکارچیان خود و ترساندن آنها خود را به شکل ددپول یا جمجمه‌ای با دو…

استتار جانداران یا ایجاد ویژگی‌های ظاهری که باعث در امان ماندنشان از شکارچیان می‌شوند، گاهی بسیار عجیب می‌شوند و آدم درمی‌ماند که چه سیر تکاملی برای ایجاد هر یک از آنها طی شده است. یکی از عجیب‌ترین از مکانیسم‌ها را یک کرم صدپای خاص دارد.…

جدیدترین دستاورد شرکت نورا لینک ایلان ماسک: میمونی که با کمک یک تراشه کاشتنی در مغز بازی «پونگ»…

استارتاپ Neuralink ایلان ماسک ویدئویی از یک میمون منتشر کرده که با تسلط کامل و براساس دستورات ذهنی‌اش دارد پونگ بازی می‌کند. این تازه‌ترین دستاورد نمایشی از پروژه «brain-machine interface» قابل کاشتن است که شرکت نورالینک از سال ۲۰۱۷ در…

کتاب سفر به سیارات ناشناخته – نوشته رابرت سیلوربرگ – بریده‌ای از کتاب برای تجدید خاطره

فکر کنم کتاب سفر به سیارات ناشناخته را وقتی 10 سالم بود، خواندم. یکی از بهترین علمی تخیلی‌های غیرآسیموفی بود و ایده‌ها و داستان‌پردازی بسیار عالی داشت. در این داستان یکی از سیاراتی که سابق بر این مستعمره زمین بود، وقتی با تهدید نژاد وحشی…

۱۰ ترفند عیب‌یابی و رفع مشکل گجت‌هایی که روزانه با آن‌ها سروکار داریم؛ بدون نیاز به دانش یا هزینه‌…

هر مشکلی بر اثر یک مسئله به وجود آمده است و کافی است منشا آن مشکل را پیدا و بعد رفع کنید. با این وجود، بسیاری از رایج‌ترین مشکلات فناوری دارای راه‌حل‌هایی آسان و سرراست هستند. در ادامه می‌خواهیم به ۱۰ مورد از این ترفندهای عیب‌یابی و رفع…

انحصار حتی در چین هم جریمه می‌شود: علی بابا ۲.۸ میلیارد دلار به خاطر تخطی از قوانین ضدانحصار جریمه…

از سوی مقامات نظارت کننده بر قوانین چین، شرکت علی بابا به پرداخت 18.23 میلیارد یوان، معادل 2.8 میلیارد دلار، جریمه به خاطر سرپیچی از قوانین ضدانحصار جریمه شده است. گفته می‌شود که این غول فناوری از برتری خود در بازار سوء استفاده کرده است.…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.