سکته نخاع چیست و چه علائمی دارد؟

0

انفارکتوس نخاع

آناتومی: ۳ شریان به نخاع خونرسانی می‌کنند: یک شریان قدامی و دو شریان خلفی نخاع توسط شاخه‌های Penetrating شریان قدامی خونرسانی می‌شوند. شریان قدامی نخاع در بالا از شریان‌های ورتبرال منشاء می‌یابد.

۲- خلفی نخاع توسط دو شریان خلفی خونگیری می‌کند.

مناطق درگیر: ایسکمی نخاع در هر سطحی ممکن است رخ دهد ولی سگمان فوقانی توراسیک به علت خونرسانی ضعیف شایعترین منطقه‌ای است که دچار انفارکتوس نخاع می‌شود. در مبتلایان به هیپوتانسیون سیستمیک، انفارکتوس نخاع در نواحی پرخطر یعنی T3-T4 و همچنین در مناطق حد فاصل بین خونرسانی شریان قدامی و شریان‌های خلفی رخ می‌دهد.

 اتیولوژی

۱- آترواسکلروز آئورت، آنوریسم دیسکان آئورت و هیپوتانسیون علل اصلی انفارکتوس نخاع هستند.

سفارش طراحی سایت در کارلنسر با قیمت توافقی
لیزر هموروئید درمان بواسیر در کلینیک تخصصی هموروئید تهران

۲- سایر علل انفارکتوس نخاع عبارتند از: آمبولی با منشاء قلبی، واسکولیت به علت بیماری‌های کلاژن واسکولار به ویژه SLE و سندرم آنتی بادی ضدفسفولیپید و پارگی آنوریسم آئورت

علائم بالینی

١- انفارکتوس در مسیر شریان قدامی نخاع موجب پاراپلژی پاکوادری پلژی، اختلال حس درد و حرارت و اختلال اسفنکتری می‌شود ولی حس ارتعاش و Position صدمه نمی‌بیند. درد شدید در خط وسط یا درد انتشار یابنده به پشت در سطح ایسکمی وجود دارد. در آغاز به علت شوک نخاعی، تمام رفلکس‌ها از بین ‌می‌روند ولی با گذشت زمان، رفلکس‌ها تشدید یافته و اسپاستیسیتی رخ می‌دهد.

۲- در انفارکتوس شریان‌های خلفی نخاع، حس وضعیت (Position) و ارتعاش از بین ‌می‌روند.

در انفارکتوس قدامی نخاع، حس‌های درد و حرارت مختل شده اما حس‌های ارتعاش و موقعیت به دلیل خونگیری ستون خلفی از دو شریان نخاعی خلفی دست نخورده باقی می‌مانند؛ لیکن در انفارکتوس خلفی نخاع، حس‌های ارتعاش و Position هم از بین ‌می‌روند.

در سطح ضایعه ممکن است MRI غیرطبیعی باشد.

درمان:

درمان به بیماری زمینه‌ای بستگی دارد.

۱- در انفارکتوس نخاع به دلیل ترومبوآمبولی، درمان با دارو‌های آنتیکوآگولان اندیکاسیون ندارد به غیر از مواردی که انفارکتوس کامل نگردیده و در حال پیشرفت است.

۲- در سندرم آنتی بادی ضدفسفولیپید، تجویز آنتیکوآگولان لازم است.

   

پستهای اخیر

ویژگی Easy Mode در گوشی‌های گلکسی سامسونگ چیست و چه زمانی باید آن را فعال کرد؟

پوسته One UI سامسونگ یکی از بهترین نرم‌افزارهای شخص ثالث ساخته شده برای اندروید است. اگر تجربه کار با اندروید اصلی گوگل را از دست داده‌اید؛ باز این پوسته ویژگی‌های بسیار خوبی دارد. برخی از این ویژگی‌ها در عمق اپلیکیشن Settings پنهان شدند و…

کیا سراتو ۲۰۲۲ فیس‌لیفت در استرالیا عرضه شد: طراحی مدرن‌تر و لوکس‌تر

کیا سراتو ۲۰۲۲ فیس‌لیفت که چند ماه پیش به طور رسمی معرفی شده بود؛ اکنون عرضه خود را از کشور استرالیا و با قیمت ۲۰.۱۵۷ دلار استرالیا آغاز کرده است. این خودرو در چندین مدل از جمله نسخه پایه، اسپورت، اسپورت پلاس، GT و هاچ‌بک عرضه می‌شود.…

ویدئوی بی‌نظیر گذر زمان و با وضوح ۸K که این عکاس با ترکیب ۵۰ هزار عکس از طبیعت نیوزیلند ایجاد کرد

مایکل شینبلوم، یک عکاس با قریحه، دست به کار جالب و وقت‌گیری زده است. او با ترکیب کردن 50 هزار عکس از طبیعت نیوزیلند، توانسته یک ویدئوی گذر زمان یا time-lapse با وضوح 8K درست کند! حالا این ویدئوی زیبا را به رایگان با دنیا به اشتراک…

اگر نام شبکه وای فای این باشد، قابلیت اتصال به شبکه آی‌فون یا آی‌پد شما از کار می‌افتد تا زمانی که…

به تازگی یک پژوهشگر امنیت متوجه شده که اگر برای نامگذاری یک شبکه وای فای از نام خاصی استفاده شود و آی دیوایس‌های پیرامون تلاش برای اتصال به آن شبکه کنند، توانایی اتصال آنها به همه شبکه‌های وای فای کلا از کار می‌افتد و این مشکل تا زمان…

معرفی کتاب: همه ماجرا‌های ریچارد فاینمن

من ریچارد فاینمن را با مجله دانشمند شناختم. مخصوصا آن زمان که فاجعه شاتل چلنجر رخ داده بود و فاینمن در نقش یک قهرمان و دانشمند -کارآگاه سرپرستی تیمی را به عهده داشت که متوجه علت بروز فاجعه شده بود. یک سری مقالات از او خواندم و در ذهنم تبدیل…

خودروی مفهومی جیلی ویژن استاربرست معرفی شد؛ طراحی مدرن، فضایی و آینده‌نگرانه (گالری عکس)

جیلی با رونمایی از خودروی مفهومی Vision Starburst، نقشه راه آینده طراحی خودروهای خود را ترسیم کرد. خودروی ویژن استاربرست توسط استودیوی طراحی جیلی در شانگهای خلق شده است و از المان‌های کاملا مدرن و آینده‌نگرانه‌ای مبتنی بر نورپردازی‌های…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.