یک متخصص شیوه مدیریت و کاهش وزوز گوش را به ما توضیح می‌دهد

0

بردلی کسر

هفته‌ای نیست که کسی را در کلینیک خود نبینم که از صدای فانتوم عجیب و دائمی در یکی از گوش‌هایش یا در هر دو گوش شکایت نداشته باشد. این سر و صدا بلند است و باعث حواس پرتی می‌شود و ترسناک است و از بین نمی‌رود.

نوع صدا از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است: وزوز، دمیدن، خش خش، زنگ، غرش، غرش یا ترکیبی از آنها. کلا به آنها وزوز گوش یا تینیتوس گفته می‌شود.

چیز مشترک در بیماران وزوز گوش این است که صدا منشا خارجی ندارد. سر و صدا به معنای واقعی کلمه در سر آنها است.

به عنوان یک متخصص متخصص گوش، در طول 20 سال کارم تقریباً 2500 بیمار وزوز گوش را دیده‌ام. ممکن است این تعداد زیاد  تعجب‌آور به نظر برسد. اما در واقع عجیب نیست، چون تا 15 درصد از جمعیت ایالات متحده وزوز گوش را تجربه می‌کنند‌. یعنی بیش از 50 میلیون آمریکایی دچارش هستند.

تقریباً 20 میلیون نفر از آنها وزوز گوش مزمن و سنگین دارند و 2 میلیون نفر دیگر با وزوز شدید و ناتوان کننده دست و پنجه نرم می‌کنند. به نظر می‌رسد که وزوز گوش بیشتر بیماری افراد میانسال باشد، اما من بیماران جوان‌تر و حتی نوجوانان مبتلا به وزوز گوش را دیده‌ام.

ناامیدی از پزشکان

چه چیزی باعث ایجاد «نویز» می‌شود؟ برخی از محققان می گویند که وزوز گوش در گوش ایجاد می‌شود. برخی دیگر فرض می کنند که در مغز اتفاق می‌افتد. اما هیچ کس از منشا آن کاملا مطمئن نیست. در حال حاضر هیچ درمانی قطعی هم برایش وجود ندارد.

متأسفانه، آن طوری که بسیاری از بیماران سالهاست به من می‌گویند، بسیاری از پزشکان وزوز گوش بیمارانشان را نادیده می‌گیرند. آنها می‌گویند که نمی‌توان کاری انجام داد، به بیماران می‌گویند که با آن زندگی کنند و ویزیت به اتمام می‌رسد. همدردی نکردن با بیماران، آنها را ناامید و عصبانی می‌کند.

درست است که وزوز گوش درمانی ندارد. اما این نیز درست است که متخصصان شنوایی راهبردهای زیادی برای کمک به بیماران برای مقابله با آن دارند. برای اکثر افراد، کارهای زیادی می توان برای کاهش ناراحتی انجام داد.

درست است که بسیاری از جنبه‌های وزوز گوش ناشناخته باقی مانده، اما دانسته‌های ما هم کم نیست.

مثلا یکی از عوامل محرک وزوز گوش صدای بلند است. صدای اسلحه گرم، ابزار برقی، ماشین آلات سنگین، اسکن ام آر آی و صدای بلند موسیقی حتی صدای یک کنسرت راک اغلب مقصر هستند. فقط یک بار قرار گرفتن در معرض صدای بلند – چیزی که پزشکان ترومای صوتی می‌نامند – می‌تواند باعث شروع وزوز گوش شود، اگرچه وزوز گوش ناشی از صدای بلند معمولا موقتی است.

به همین دلیل است که بسیاری از افراد در ارتش دچار وزوز گوش می‌شوند که احتمالاً پس از شنیدن تیراندازی بلند یا صدای وسایل نقلیه و هواپیما ایجاد می‌شود. بیش از 2.5 میلیون نظامی مزایای ناتوانی برای وزوز گوش دریافت می‌کنند.

سایر عواملی که می توانند باعث وزوز گوش شوند عبارتند از عفونت های سینوسی، تب ، آنفولانزا، استرس عاطفی، کافئین ، نیکوتین، الکل و برخی داروها مانند آسپرین، ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.

هنگامی که افراد نوشیدن این نوشیدنی‌ها یا مصرف داروها را متوقف می کنند، وزوز گوش معمولاً خود به خود برطرف می شود یا حداقل کاهش می‌یابد.

کلیدهای درمان وزوز گوش

افرادی که وزوز گوش را تجربه می کنند باید برای رد علل ساده مانند تجمع جرم گوش، عفونت یا سوراخ در پرده گوش، معاینه شوند. همچنین برای ارزیابی وزوز گوش آنها باید آزمایش شنوایی جامع انجام دهند.

تا زمان مراجعه به پزشک، بسیاری از بیماران در چرخه استرس گرفتار می‌شوند: وزوز باعث افزایش استرس می‌شود، استرس به نوبه خود وزوز گوش را افزایش می دهد و این چرخه ادامه می‌یابد.

به همین دلیل بسیار مهم است که پزشک به آنها اطمینان دهد که وزوز گوش خطرناک یا تهدید کننده زندگی نیست و معمولا نشانه یا علامت چیزی جدی‌تر نیست.

این اطمینان ساده باعث می‌شود اکثر افراد وزوز گوش خود را مدیریت کنند. هدف این است که بیماران را به جایی برسانیم که این وضعیت حواس آنها را در طول روز پرت نکند یا آنها را در شب بیدار نکند.

درمان هایی که می تواند به کم شدن وزوز گوش کمک کند

صدای پس زمینه اغلب وزوز گوش را از بین می‌برد. پس می‌توان از یک صدای پس‌زمینه ملایم استفاده کرد. یوتیوب ویدیوهای اصطلاحا صدای سفید زیادی دارد که می تواند به از بین بردن صدای ناخوشایند کمک کن. برخی از آنها دارای صفحه نمایش سیاه هستند که در تمام شب اجرا می شوند.

اپلیکیشن‌های گوشی رایگانی هم در دسترس هستند. در برخی افراد، صدای دستگاه های تهویه مطبوع، پنکه‌ها، دستگاه‌های صوتی، تلویزیون و رادیو می‌توانند در پوشاندن وزوز گوش موثر باشند.

همچنین دستگاه‌های تولید صدایی وجود دارند که در گوش قرار می گیرند تا به مقابله با وزوز گوش کمک کنند. این ماسکه‌کننده‌های صدا که توسط یک شنوایی‌شناس برنامه‌ریزی شده‌اند، صدایی را در همان گام صدای وزوز کاربر منتشر می‌کنند و به خنثی کردن صدای داخلی کمک می‌کنند. این دستگاه‌ها معمولاً توسط شرکت‌های بیمه  پوشش داده نمی‌شوند.

در کسانی که کم شنوایی دارند، سمعک‌های معمولی ممکن است با ایجاد صدای پس زمینه، وزوز گوش را استتار کنند و در عین حال به بیماران کمک کنند تا بشنوند.

برخی از انواع داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب در درمان وزوز گوش موثر هستند.

رویکرد دیگر، درمان شناختی رفتاری است، یعنی گفتار درمانی. این درمان به ویژه به افرادی که  افسردگی ، اضطراب، اختلال استرس پس از سانحه، سابقه ضربه مغزی یا سایر آسیب های مغزی هستند، کمک می‌کند. با کاهش این استرس زمینه‌ای، افراد می توانند یاد بگیرند که به جای مبارزه با آن، با آن زندگی کنند.

در برخی از بیماران، درمان بازآموزی وزوز گوش جواب می دهد. این درمان، رفتاری شناختی را با یک دستگاه برنامه‌ریزی‌شده و حذف‌کننده صدا ترکیب می‌کند که موسیقی دلپذیری را پخش می‌کند که در آن صدای  وزوز گوش بیمار در موسیقی جاسازی شده. چطور این روش وزوز را کم می‌کند؟!

تئوری این کار این است که چون بیمار در ذهنش، وزوز گوش را با موسیقی دلپذیر مرتبط می‌کند، وزوز گوش دیگر باعث ایجاد اضطراب یا استرس نمی‌شود. تحقیقات نشان می دهد که 80 درصد از بیماران  از این درمان سود می‌برند.

اما مراقب مکمل‌های فراوان موجود در بازار باشید که ادعا می‌کنند وزوز گوش را درمان یا کاهش می‌دهند . هیچ مطالعه علمی تاکنون نشان نداده است که این مکمل ها این بیماری را درمان می‌کنند.

انواع دیگر وزوز گوش

افرادی که نبض خود را در یک یا هر دو گوش می‌شنوند – که به آن وزوز ضربان‌دار یا همزمان نبض گفته می شود – باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. علت وزوز ضربان دار، که اغلب به عنوان صدای وزوز همزمان با نبض توصیف می شود ، ممکن است به دلیل ناهنجاری در یکی از رگ های خونی نزدیک گوش باشد. اغلب، این ناهنجاری‌ها قابل درمان هستند و می توان وزوز ضربان دار را کاهش داد یا حتی از بین برد.

به همین ترتیب، کسانی که از وزوز کلیکی یا ضربه‌ای شکایت دارند، باید ارزیابی دقیق تری شوند. به صورت مشابه آن دسته بیمارانی که به خاطر سر و صدای وزوز بیدار می‌شوند هم باید بیشتر بررسی شوند.

چند خبر خوب دیگر:

در بسیاری از بیماران وزوز گوش، در گذر زمان می‌تواند کاهش یاد. ممکن است چندین ماه یا حتی چند سال طول بکشد، اما در برخی مواقع، این وضعیت اغلب تا حد زیادی خود به خود برطرف می شود.

بردلی کسر ، استاد گوش‌شناسی و نوروتولوژی، دانشگاه ویرجینیا.

منبع: The Conversation


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

تصاویر طبقه‌بندی شدن پنتاگون البته «تخیلی» و حاصل میدجرنی از بازیابی یوفوها و برنامه‌ مهندسی معکوس…

بشقاب پرنده مخفف عبارت Unidentified Flying Object است. به هر شیء یا پدیده‌ای اطلاق می‌شود که در آسمان مشاهده شود و به راحتی قابل شناسایی یا توضیح نباشد. بشقاب پرنده‌ها اغلب با ادعا‌های مربوط به فضاپیما‌های فرازمینی مرتبط هستند، اما می‌توان…

عکس‌های جالبی از ساخت و سازها و اقدامات معماری نافرجام

مجموعه زیر به ظاهر مفرح یا حتی خنده‌دار است اما هر یک گویای نبود نقشه، مغز طراح یا ذهنی است که به صورت ساده کار را در ذهن شبیه‌‌سازی کند.مشابه این جمله مشهور را که عیب برنامه، در حین انجام آن بیرون می‌آید را در عمرمان زیاد شنیده‌ایم و…

جوزف ساموئل: مردی که نمی‌توانست به دار آویخته شود!

جوزف ساموئل یک جنایتکار بزرگ بود نبود، فقط از منازل سرقت می‌کرد. در وهله اول،هیچ چیز قابل توجهی دیگری در مورد زندگی او جالب نبود. با این حال، وقتی قرار شد او را اعدام کنند، همه چیز عجیب و غریب شد.جوزف ساموئل در سن چهارده سالگی در سال…

روجلدهای خاطره‌انگیز مجموعه کتاب های طلایی که کودکی‌مان را رنگی می‌کردند!

عبدالرحیم جعفری، پایه گذار انتشارات امیرکبیر و کتاب های طلایی، است. او ۱۲ آبان ۱۲۹۸ در تهران زاده شد. عبدالرحیم جعفری در سال ۱۳۲۸ انتشارات امیرکبیر را پایه گذاشت. و در سال ۱۳۴۰ انتشار مجموعه ی کتابهای طلائی را آغاز کرد. کتابهای طلایی مجموعه…

اگر در این لحظات تاریخی حساس، شخصیت‌های مهم عکس سلفی می‌گرفتند

عکس سلفی به مفهوم کنونی آن مدت یک دهه است که مرسوم شده و به مفهوم گرفتن عکس آینه‌ای یا تکنیک‌های گرفتن عکس با شاتر زمان‌دار قدمت آن به زمان عکاسی برمی‌گردد.اما تصور کنید که در این لحظات مهم تاریخی، شخصیت‌ها دست به دوربین می‌شدند و به…

نقشه واقعی جهان: این نقشه‌های هوشمندانه، اندازه واقعی کشورهای روی کره زمین را نشان می‌دهند

وقتی به نقشه جهان نگاه می کنید، منطقی است که فرض کنید گرینلند و آفریقا از نظر اندازه مشابه هستند. اما در واقعیت، قاره آفریقا 14 برابر وسعت خشکی یخی شمال است.با احتساب تعدادی از جزایر فراساحلی، مساحت کل گرینلند 2.16 میلیون کیلومتر مربع…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / موتور فن کویل / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5