یک پزشک - اخبار فناوری، پزشکی، سینما و کتاب

اسهال هم یک علامت (Symptom) و هم یک نشانه (sign) بالینی است. اکثراً منظور بیمار از اسهال، شل شدن مدفوع و زیاد شدن حجم مدفوع می‌باشد؛ هم‌چنین بیماران اغلب کلمهٔ اسهال را برای اشاره به تکرار اجابت مزاج (urgency) اضطرار در اجابت مزاج (frequency) مزاج و بی اختیاری در دفع (incontinence) هم به کار می‌برند. […]

در بخش پروگزیمال روده باریک بطور طبیعی تعداد اندکی از باکتری‌ها (کمتر از ۱۰ در هر میلی‌لیتر مایع) وجود دارد و ارگانیسم‌های باکتروئید بی‌هوازی دیده نمی‌شود و تعداد کولی فرم‌ها ناچیز است. رشد مفرط باکتری‌ها از طریق مکانیسم‌های زیر می‌تواند موجب بروز اسهال و سوءجذب شود: (۱) دکونژوگاسیون املاح صفراوی، که منجر به اختلال در […]

مشخصه بیماری سلیاک، آسیب مخاط روده است که بر اثر آسیب ایمونولوژیک توسط گلوتن در افرادی که از لحاظ ژنتیکی مستعد آن هستند، ایجاد می‌شود. شیوع این بیماری در بین بستگان بیماران مبتلا به اسپروی سلیاک حدود ۱۰ درصاد است. بین اسپروی سلیاک مولکول‌های آنتی‌ژن لکوسیت انسانی (HLA) کلاس II و به خصوص HLA-DQ2 و […]

از آنجا که تعداد زیادی آزمون‌های تشخیصی وجود دارند، برای ارزیابی بیمار مشکوک به سوء جذاب استفاده منطقی از این آزمون‌ها امری ضروری است (شکل ۳-۳۴). دقیق‌ترین تست برای سوء جذب چربی، تجزیه چربی مدفوع ۷۲ ساعته است؛ با این حال انجام این آزمون پرزحمت است و در عمل کار دشواری است. تست غربالگری بدل […]

تظاهرات بالینی سوء جذب تظاهرات بالینی سوء جذب معمولاً غیر اختصاصی هستند. تغییر عادات اجابت مزاج (معمولاً اسهال) و درجاتی از کاهش وزن، ممکن است در مراحل اولیه این سندرم بروز کند. در مراحل بعدی علائم و نشانه‌های مربوط به کمبود مواد غذایی مشاهده می‌شود. تحلیل عضلات و ادم بر اثر سوء جذب پروتئین ایجاد […]

کار اصلی دستگاه گوارش هضم و جذب مواد مغذی اصلی (چربی‌ها، پروتئین‌ها و کربوئیدرات‌ها)، ریزمغذی‌های (micronutrients) اساسی (ویتامین‌ها و عناصر کمیاب)، آب و الکترولیت‌ها است. هضم شامل تجزیهٔ مکانیکی و نیز بیوشیمیایی غذا است. تجزیه مکانیکی با جویدن، عمل آسیابی معده، و عمل مخلوط‌کنندگی روده کوچک انجام می‌شود. هیدرولیز آنزیمی از طریق یک فرایند داخل […]

خون‌ریزی گوارشی مزمن این حالت ممکن است به صورت حملات راجعهٔ ملنا یا هماتوشزی تظاهر کند که خودبخود محدود می‌شوند و معمولاً میزان اختلال همودینامیک همراه آن به اندازه موارد قبلی نیست. بیمار هم‌چنین ممکن است شواهد آشکاری از دفع خون نداشته باشد و در عوض دچار کم‌خونی پایدار بوده و نمونه‌های مدفوع هم بطور […]

علی‌رغم پیشرفت‌های اخیر در تشخیص و درمان، خون‌ریزی گوارشی حاد هم‌چنان از علل شایع بستری در بیمارستان است. بیماری‌های گوناگونی باعث خون‌ریزی گوارشی می‌شوند، و درمان مناسب بستگی به ارزیابی وضع همودینامیک، تعیین مقدار خون‌ریزی، و تشخیص منشأ خون‌ریزی دارد. هرچند پیشرفت در مراقبت‌های ویژه داخلی و جراحی، درمان دارویی، و استفادهٔ سریع از درمان‌های […]

درد شکمی مزمن چالشی فراروی پزشک است زیرا باید درد عضوی ناشی از فرایندهای خاص مرضی را از درد کارکردی (فانکشنال) افتراق دهد. مکان و خصوصیات درد و نیز سایر علائم همراه همان‌گونه که قبلاً اشاره شد، راهنمائی‌های مهمی را ارائه می‌کنند. وجود تهوع و استفراغ پس از صرف غذا، حاکی از زخم پپتیک مزمن، […]

شکم حاد (acute abdomen) وضعیت دشواری در کار طبابت محسوب می‌شود. نخستین سؤالی که باید پاسخ داده شود این است که آیا نیاز به جراحی فوری وجود دارد یا خیر. بنابراین ارزیابی سریع ضروری است تا مداخله در بیمارانی که به آن نیاز دارند به تعویق نیفتد. بهتر است حتی در موارد مشکوک، پیش از […]

درد شکمی یکی از تظاهرات شایع بیماری‌های گوارشی است. پیدا کردن منشأ درد و تعیین شدت آن دشوار است. زیرا احساس درد تحت تاثیر عوامل هیجانی و جسمانی می‌باشد. درد شکمی ممکن است حاد یا مزمن باشد. درد حاد به صورت ناگهانی بروز می‌کند و حاکی از تغییرات فیزیولوژیکی جدی است. از سوی دیگر، درد […]

درد احساسی است که معمولاً در اثر وجود یک زخم یا جراحت، بیماری و یا وجود نارسایی در بدن ایجاد می‌شود. درد در حقیقت احساسی است که از وجود بعضی از بیماری‌ها در بدن آگاهی می‌دهد. آیا شما می‌دانید ماهیت درد چیست؟ احساس درد توسط انتهای اعصاب به‌خصوصی که گیرنده درد نامیده می‌شوند، دریافت می‌شود. […]

ژنتیک مطالعه توارث و یا در حقیقت مطالعه اختلافات و شباهت‌ها بین والدین و فرزندان می‌باشد. در ژنتیکی خصوصیات فردی و نژادی و نحوه بروز آن‌ها مورد مطالعه قرار می‌گیرد. عمل ژنتیک هم‌چنین به بررسی خصوصیات ارثی و غیرارثی گیاهان و حیوانات می پردازد. مطالعات جدی در ژنتیک در طی دو قرن اخیر آغاز شده […]