عنوان بلوک
- دایرة المعارف بیماریها
کارسینوم سلول کبدی یا سرطان کبد چه عواملی دارد و چه شیوههای تشخیصی و درمانی دارد؟
کارسینوم سلول کبدی (hepatocellular carcinoma) (HCC)، کمتر از ۲۵٪ تمام بدخیمیها را در ایالات متحده تشکیل میدهد. مطالعات همهگیرشناختی جدید نشان دادهاند که در ۲۰ سال گذشته، میزان بروز این بدخیمی با توجه به سن، ۷۱٪ افزایش نسبی داشته است. اما کارسینوم سلول کبدی در سایر نقاط جهان از جمله…
- دایرة المعارف بیماریها
سندرم کبدی – ریوی چیست و چه علایمی دارد؟
سندرم کبدی- ریوی در 30-10% بیماران مبتلا به سیروز رخ میدهد و مشخصهٔ آن اختلال در تبادل گازی (افزایش گرادیان حبابچهای – شریانی و هیپوکسمی) به علت گشاد شدن رگهای داخل ریوی است. اتساع رگها منجر به اختلال در انتقال اکسیژن از حبابچهها به جریان مرکزی گویچههای قرمز خون در…
- دایرة المعارف بیماریها
آنسفالوپاتی کبدی چیست و چه مراحلی دارد؟ شیوه درمان آن
آنسفالویانی کبدی که اغمای کبدی یا آنسفالوپاتی پورتوسیستمیک نیز نامیده میشود یک سندرم عصبی روانی پیچیده است که ممکن است بر روی بیماری کبدی پیشرفته سوار شود و یا به دنبال تشکیل عروق جانبی گسترده بین جریان خون باب و عمومی (تشکیل شنت) بروز کند. دو نوع عمده آنسفالوپاتی کبدی…
- پزشکی و سلامت
انقلاب فناوریهای نوین در نگهداری و احیای کبد اهدایی | حیات در انجماد
در دنیای پیوند اعضا، زمان بیرحمترین دشمن است. وقتی کبد از بدن اهداکننده جدا میشود، ثانیهشمار مرگ بیولوژیک آغاز میگردد. برای دههها، تنها سلاح ما در برابر این زوال، «جعبههای یخی» ساده بود؛ روشی که در آن عضو را در دمای ۴ درجه سانتیگراد منجمد میکردیم تا سوختوساز آن را…
- دایرة المعارف بیماریها
پریتونیت باکتریال خود به خودی؛ قاتل خاموش در کمین بیماران کبدی
در این مقاله میخواهیم یکی از جدیترین و در عین حال پیچیدهترین عوارض بیماریهای کبدی یعنی پریتونیت باکتریال خود به خودی (Spontaneous Bacterial Peritonitis) یا به اختصار SBP را بررسی کنیم. این وضعیت که اغلب بدون هیچ منبع عفونی مشخصی در داخل شکم ایجاد میشود، میتواند به سرعت سلامت بیماران…
- دایرة المعارف بیماریها
آسیت چیست و چرا ایجاد میشود؟ شیوه درمان و بررسی آن
آسیت عبارت است از تجمع مقادیر زیاد مایع در حفرهٔ صفاق. هر چند سیروز شایعترین علت آسیت است، اما این حالت ممکن است بر اثر علل متعدد دیگری نیز ایجاد شود (جدول ۴- ۴۵). اختلاف غلظت (گرادیان) آلبومین سرم و آسیت جایگزین طبقهبندی اگزوداتیو/ ترانسوداتیو شده است. بالا بودن اختلاف…
- دایرة المعارف بیماریها
خونریزی از واریس چرا ایجاد میشود و شیوه درمان آن چیست؟
واریسهای معدی- مروی هنگامی تشکیل میشوند که شیب (گرادیان) فشار ورید باب از mmHg ۱۰ تجاوز کند، و خطر پارگی واریس و خونریزی زمانی جدی میشود که شیب از mmHg ۱۲ بیشتر شود. هر ساله در 30-10 درصد بیماران خونریزی رخ میدهد، و هر نوبت خونریزی واریس با مرگ و…
- دایرة المعارف بیماریها
افزایش فشار ورید پورت چیست و چرا ایجاد میشود؟
افزایش فشار ورید باب (portal hypertension) فشار طبیعی ورید باب، پائین (mmHg 10-5) و گرادیان فشاری وریدی کبد (HPVG) که نشانهٔ فشار سینوزوئیدی است، در حالت طبیعی کمتر از mmHg ۵ است. به هم ریختن ساختار کبد در سیروز (توسط بافت فیبرو و ندولهای بازسازی) و نیز افزایش تونوس…
- دایرة المعارف بیماریها
سیروز کبدی چیست و چطور ایجاد میشود؟ شیوه تشخیص و علائم سیروز
سیروز کبدی نتیجه نهایی و برگشتناپذیر انواع ضایعات التهابی، سموم، مواد متابولیک و احتقانی هستند. در اثر این ضایعات، نوارهای به هم مرتبطی از بافت فیبرو که ندولهای حاصل از کانونهای سلولهای بازسازی شده کبد را احاطه کردهاند جایگزین ساختمان طبیعی لبولهای کبد میشوند. ندولهای حاصل از بازسازی ممکن است…
- پزشکی و سلامت
نارسایی برقآسا یا Fulminant کبد؛ نبردی ثانیهای برای بازگشت از لبه مرگ
در دنیای پزشکی، واژهای هولناکتر از «برقآسا» برای توصیف یک بیماری وجود ندارد. نارسایی برقآسای کبد (Fulminant Hepatic Failure) که با علامت اختصاری FHF شناخته میشود، یکی از سهمگینترین فوریتهای پزشکی است که طی آن، کبد فردی که پیش از این کاملاً سالم بوده، ناگهان و با سرعتی باورنکردنی از…
- دایرة المعارف بیماریها
هپاتیت ناشی از مسائل ژنتیکی و متابولیک: بیماری ویلسون و کمبود 1α- آنتیتریپسین
بیماری ویلسون و کمبود 1α- آنتیتریپسین عموماً قبل از سن ۳۵ سالگی تظاهر میکنند و سابقهٔ خانوادگی بیماری کبدی ممکن است وجود داشته باشد. بیماری ویلسون در اثر جهش در ژن WD رخ میدهد و اتوزومی مغلوب است. در اثر این جهش، مس در بافتهای گوناگون به خصوص کبد، مغز…
- دایرة المعارف بیماریها
بیماری کبد چرب غیرالکلی – مکانیسم ایجاد بیماری و شیوه تشخیص و درمان
بیماری کبد چرب غیرالکلی non alcoholic fatty liver disease (NAFLD) اصطلاحی است که شامل استئاتوز (کبد چرب)، استئاتوهپاتیت غیرالکلی (NASH)، و سیروز ثانویه به آن میباشد. این بیماری به طور فزایندهای به عنوان شایعترین دلیل اختلال تستهای کارکرد کبد در بزرگسالان در ایالات متحده و اروپا تشخیص داده میشود. هرچند…