هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن چه علت‌هایی دارد و شیوه تشخیص و درمان آن چیست؟
عوامل ایجاد کننده و مستعدکننده هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- علل شایع: هایپوپاراتیروئیدیسم: برداشت یا آسیب به بافت غده پاراتیروئید طی جراحی، ارثی، فقدان مادرزادی غده سندرم دی جرج)
-سودوهایپوپاراتیروئیدیسم: مقاومت به PTH
-کمبود ویتامین D: 25 و 1 باعث افزایش جذب کلسیم غذایی می‌شود.
-بیماری کلیوی: کاهش ساخت D 25 و 1
- سطح غیرطبیعی کلسیم پتانسیل غشا را مختل می‌کند.
تشخیص افتراقی هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- هایپوپاراتیروئیدیسم
- نارسایی کلیه
- هایپومنیزیمی
- شوک Septic
- سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
- بیماری‌های توبولار کلیوی
- هایپرفسفاتمی
- داروها
- کمبود ویتامین D
- هایپوآلبومینمی
- پانکراتیت حاد
- ریفامپین؛ میترامایسین، فنی توئین
- فیبروزکیستیک استخوان
- متاستاز استخوان از ریه، پستان، پروستات، که باعث جذب کلسیم می‌شود.
علائم و نشانه‌های هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تتانی مخفی (هیپوکلسمی خفیف) – کرامپ عضلانی و ضعف پارستزی اطراف دهان
- نشانه شووستک: انقباض عضلات صورت در اثر ضربه روی عصب فاسیال
- نشانه تروسو: اسپاسم کارپوپدال، به دنبال بادکردن کاف فشارسنج
- تتانی واضح: (هایپوکلسمی شدید):
-پارستزی
-اسپاسم صورت و کارپوپدال خودبخود
-استرویدور
-تشنج
-آریتمی
- هیپوکلسمی مزمن: ناخنهای بریتل، پوست خشک، موی زیر؛ اختلالات مینایی دندان، کاتاراکت (کلسیفیکاسیون عدسی)
تشخیص هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- سرم: کلسیم ، افزایش فسفات – حتماً کلسیم را بر اساس سطح آلبومین تصحیح کنید.
-هیپوکلسمی خفیف
- هیپوکسی شدید
- سطح هورمون پاراتیروئید
- پایین درصورتی که علت آن هایپوکلسمی باشد.
- بالا، درشرایط دیگر (زیرهایپوکلسمی یکی از محرکهای ترشح PTH است)
- ویتامین D3 ممکن است کاهش یافته باشد.
- X – Ray: در جستجوی متاستازهای استخوانی
درمان هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تجویز کلسیم ml10 از کلسیم گلوکونات 10٪
- مکمل خوراکی 2gr Ca روزانه
- درمان علت زمینه ای
- تجویز منزیم در هایپومنیزیمی
- ویتامین D3 (کلسی تریول) در نارسایی کلیه، هایپوپاراتیروئیدیسم و سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عکس‌های پراکنده جالب که دقایقی شما را سرگرم خواهند کرد
این ساعت آفتابی زمان را به صورت دیجیتالی نشان می‌دهدکریم عبدالجبار و مربی جان وودن : هرگز فراموش نکنید که چه کسی به شما کمک کرده و باعث پیشرفت شما شده.فقط به دقت نگاه کنیدآتش نشانان آمریکایی در حال خاموش کردن آتش در…
چند بار می توانید یک تکه کاغذ را از وسط تا کنید؟
به راحتی می‌توان یک تکه کاغذ را یک، دو بار یا حتی سه یا چهار بار از وسط تا کرد. اما بیشترین تعداد دفعاتی که یک تکه کاغذ را می‌توان از وسط تا کرد چقدر است؟بر اساس یک ادعای رایج، یک ورق کاغذ را نمی‌توان بیش از هفت بار از وسط تا کرد. اما…
مجموعه‌ای از عکس‌های تاریخی که برخی از آنها کمتر دیده شده‌اند و ما را به اندیشه در مورد تاریخ…
عکس‌های تاریخی خلاصه عجیب یک دوران هستند. همه چیز از کیفیت عکس، کادربندی، لباس، ساختمان‌های پیرامون، غذایی که صرف می‌شود، حالت چهره، برشی از یک زمان و مکان است که برای بینندگان بعدی نکته‌های دارند.برخی ازعکس‌های این مجموعه را قبلا…
جالب و گاهی خنده‌دار: آدم‌هایی که خیلی شبیه تابلو یک آگهی کنارشان هستند!
گاهی شباهت آدم‌ها به هم عجیب به نظر می‌رسند. حالا در نظر بگیرید که کاملا تصادفی اشخاصی در کنار تابلویی یا آگهی دیواری ایستاده باشند و چهره آنها به یکی از شخصیت‌های تابلو یا آگهی شباعت زیادی داشته باشد یا اصلا فرد افزونه‌ای برای مفهوم تبلیغ…
عکس‌هایی از حوادث ناگوار که با کمی «احتیاط» و عقل قابل پیشگیری‌اند
گاهی ما در کارهایمان به اصطلاح از خلاقیت استفاده می‌کنیم یا سعی می‌کنیم کاری را بدون اینکه وسایل لازمش را داشته باشیم با چیزهای بی‌ربط، در زمان کم، تمام کنیم. خب راستش گاهی شانس می‌آوریم و پز می‌دهیم که خلاقیت داشته‌ایم، اما خیلی وقت‌ها…
مجموعه عکس‌های چیزهای عجیب و ترسناکی که مو بر تن راست می‌کنند
چرا گاهی دوست داریم داستان‌ها یا فیلم‌های ترسناک را ببینیم؟ خود آزاری؟!در این پست که تعدادی عکس نستا ترسناک (بیشتر عحیب) خواهید دید، می‌خواهم نخست کمی در این مورد حرف بزنم.دلایل لذت بردن افراد از وحشت می‌تواند از فردی به فرد دیگر…