اختلال نعوظ چه علتهایی دارد؟ شیوههای تشخیص و درمان
علتها و عوامل مستعدکننده اختلال نعوظ
- ناتوانی برای نعوظ و حفظ آن برای فعالیت جنسی رضایت بخش
- ممکن است در موقعیتهای خاصی ایجاد شود (زمان، مکان، شریک جنسی خاص)
- به طور شایع منشاء عروقی دارد
– آترواسکلروز شریانی (دیابت): کاهش جریان خون آلت تناسلی
– نشت وریدی: کاهش حجم خون باقیمانده درون آلت تناسلی در حین نعوظ
تشخیص افتراقی اختلال نعوظ
- عروقی (دیابت، آترواسکلروز)
- مصرف مخدرها یا الکل
- بیماری کبدی / کلیوی
- داروها، شامل ترکیبات گیاهی و ocp ها
- جراحی لگن / پرینه / بیضه یا تروما
- نورولوژیک (سکته مغزی، تشنج، مالتیپل اسکلروزیس)
- اضطراب / افسردگی
- اختلالات هورمونی (اختلالات تیروئیدی)
اپیدمیولوژی اختلال نعوظ
- ۳۰ – ۲۰ میلیون مرد در ایالت متحده گرفتار هستند.
- بیش از ۳۰٪ از مردان سنین ۴۰-۷۰ سال گرفتار هستند.
- به صورتهایی چون؛ ارگانیک، غیر ارگانیک / سایکوژنیک و مختلط تقسیمبندی میشوند.
علایم و نشانههای اختلال نعوظ
- ناتوانی در رسیدن به حالت نعوظ کافی یا حفظ آن
- ممکن است برخی مواقع با همیشه رخ دهد
- در صورت وجود نعوظ صبحگاهی کافی، باید علل غیرارگانیک را مورد توجه قرار داد.
تشخیص اختلال نعوظ
- شرح حال و معاینه با توجه به داروها و ترکیبات مختلف مصرفی، سیگار، HTIN، آترواسکلروز، مسائل اجتماعی روانی و مسائل مربوط به روابط جنسی
- CBC
- شاخصهای شیمیایی روتین (کلیه / کبد /گلوکز)
- TSH
- تستوسترون آزاد، LH / FSH پرولاکتین
- U/A
- غربالگری از نظر افسردگی
- DHEA-S
- ارجاع به اورولوژیست
- ارزیابی سایر بیماریهای عروقی ممکن: CAD، PVD
درمان اختلال نعوظ
- درمان اختلالات زمینه ای از قبیل استرس و افسردگی، بیماریهای قلبی، کلیوی و کبدی، تیروئیدی، تعدیل داروهای مسبب، پرهیز از الکل و مخدرها
- رفتار درمانی / حمایت
- سیلدنافیل (ویاگرا) 1 ساعت قبل از مقاربت
- مطمئن شوید بیمار از ترکیبات نیتروگلیسرین استفاده نکرده است.
- انقباض آلت تناسلی با خلاء
- تزریق پروستاگلاندین در آلت تناسلی
- پروتز آلت تناسلی و جراحی آلت تناسلی
– استفاده از میله های سفت، نیمه سفت و یا قابل انعطاف
– وسایل قابل باد شدن
– بازسازی مجدد عروق
پیش آگهی / سیر بالینی اختلال نعوظ
- عموماً پیش آگهی نسبتاً خوبی دارد در صورتی که انرژی و توان کافی برای روابط جنسی نرمال و سلامت روانی
معقول فراهم باشد.
- ممکن است رویکرد به اختلال نعوظ از زوایای مختلف ضرورت داشته باشد.
- همواره علل زمینهای اختلال نعوظ را در نظر داشته و درمان تهاجم انجام دهید.
- شرایط مزمن قابل توجه پزشکی و روانی اغلب موارد پیش آگهی را بدتر میکند.
- سیر بالینی بیماری متغیر است
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
مجموعهای از تصاویر عجیب و غریبی که در گوگل مپ و گوگل استریت دیده شدهاند!
گوگل مپ بسیار کار راهانداز است و گوگل استریت اصلا اگر سرعت اینترنت اجازه بدهد، اجازه جهانگردی مجازی به ما میدهد.اما برخی اوقات اشخاص به صورت تصادفی و یا حین وبگردیهای طولانی تصاویری در این سرویسهای گوگل شکار کردهاند که بسیار بامزه…
خرابی چون که از حد بگذرد آباد میگردد! – گالری عکسهای قبل و بعد این مکانهای زشت یا مخروبه
تماشای مراحل ساخت هنرهای دستی یا دکوراسیون داخلی و خارجی منزل برای بسیاری جالب و لذتبخش است. حتی اگر فعلا یارای تجمل باز اقتصادی خرید و بهسازی و نوسازی منزل نداشته باشند یا عملا در کار هنری نباشند.دستکم ایدهای در ذهنشان میماند که از…
خاطرهبازی با همخوابگاهیها و همخانههای کثیف زمان دانشجویی!
الان را نمیدانم، اما داشتیم همخوابگاههایی و هماتاقیهایی که نظم و بهداشت برایشان اولویت نبود. شاید یک جور لج و لجبازی برای نامرتب بودن و نشان دادن بیحالی و غم فلسفی هم در کار بود.ظرفهای نشسته که دست کم مواد غذایی داخلشان تخلیه…
تصاویر و لطایفی در مورد زندگی در اروپای شرقی
اروپای شرقی هنوز سنتهای خاص خود را دارد و هنوز به اندازه بخش غربی مدرن نشده است و فرهنگ خاص خود را داراست.به همین خاطر ممکن است ما برخی از روندهای آنجا احساس نزدیکی کنیم.به تصاویر زیر بنگرید:آکوامن بعد از 2 هفته در بلغارستان…
بازیگران سریال بهیادماندنی «آفیس» را در قالب تصویری گیم GTA یا سریال گیم آو ترونز ببینید!
سریال دفتر یا "The Office" یک سریال کمدی تلویزیونی محبوب آمریکایی بود که از سال 2005 تا 2013 پخش شد. این سریال توسط گرگ دانیلز ساخته شد و توسط ریکی جرویز و استفان مرچنت که در اصل نسخه بریتانیایی سریال را ایجاد کرده بودند، توسعه یافت. سریال…
مهندسان بامزه با اختراعات و ابداعات عجیب و غریب و کارا ! گالری عکس
بسیار پیش میآید که برای انجام کاری تنها دو راه داریم، یا خرید یک محصول گران و استفاده از آدمهای کاربلد برای راهاندازییا اینکه خودمان با یک سری ابتکار و به صورت به اصطلاح زمخت ولی کارراهانداز، تقریبا بدون هزینه کار را انجام بدهیم.…