انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC چه بیماری‌ای است؟ چه علایمی دارد و چطور تشخیص داده می‌شود و درمان می‌شود؟
علت‌ها و عوامل مستعدکننده انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC (به نام کواگولوپاتی مصرفی نیز شناخته می‌شود) اختلال خونریزی دهنده ناگهانی وسیع و معمولاً کشنده است که در آن فاکتورهای انعقادی به صورت تصادفی فعال شده و خودبخود افت می‌کنند.
- تظاهر بالینی بیماری شامل خونریزی و همچنین ترومبوز است.
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال یا رها شدن فاکتورهای بافتی مانند عوارض زایمانی (آمبولی مایع آمنیوتیک، دکولمان، نگهداشتن جنین مرده) همولیز، بدخیمی، تروما، عفونت/ سپسیس، پانکراتیت حاد یا ARDS از عوامل آغازکننده DIC است.
تشخیص افتراقی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- آسیب منتشر سلول‌های اندوتلیال
- سندرم همولیتیک اورمیک (HUS)
- TTP
اپیدمیولوژی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- اغلب بیماران به شدت ناخوش هستند. (اغلب در ICU)
علایم و نشانه‌های انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- پدیده‌های خونریزی:
- خونریزی از پوست/ مخاطات
- خونریزی از محل اسکار جراحی، محل اتصال کاتتر، محل‌های سوراخ شده
- پدیده‌های ترومبوزی:
- آکروسیانوز محیطی
- گانکرن انگشتان، اندام تناسلی و بینی
تشخیص انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- CBC: ترومبوسایتوپنی، RBC قطعه قطعه شده (شیستوسیت)
- PT و PTT
- افزایش محصولات تجزیه فیبرین
- افزایش D- دایمر
- کاهش فیبرینوژن با خونریزی بیشتر همراه است.
- بررسی علل زمینه‌ای (از طریق کشت خون)
درمان انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- برطرف نمودن علت زمینه‌ای
- درمان عفونت، درصورت دکولمان خارج کردن جنین یا سایر روش‌های متناسب
- کنترل علایم عمده
- خونریزی: FFP، پلاکت و یا هپارین
- ترومبوز: هپارین وریدی
پیش آگهی/ سیر بالینی انعقاد منتشر داخل عروقی یا DIC
- DIC روندی پیشرونده و کشنده دارد.
- درمان حمایتی است تا زمانی بتوان که علت زمینه‌ای را برطرف کرد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
عجیب ولی واقعی: چشم‌های این زن در این عکس آبی نیست! + ویدئو
در یک خطای دیداری بسیار جالب که به تازگی دین جکسون در تیک تاک منتشر شده، چهره عادی زنی را می‌بینیم که برخلاف ظاهر امر، چشمان او آبی نیست و در واقع حاکستری است.دین جکسون در زمینه ایجاد خطاهای دیداری، یک حرفه‌ای محسوب می‌شود. ویدئوی او در…
بهترین کتاب های علمی تخیلی برای پرورش تخیل شما |۶۴ اثر خواندنی
تهیه فهرستی از آثار علمی تخیلی که در ایران ترجمه و منتشر شده باشند و محبوب باشند، دشوار است. کلا وقتی فهرست می‌کنیم هدف ما ترغیب خواننده به بیشتر خواندن است و نه اینکه ادعا کنیم چیز کاملی درست کرده‌ایم.پس این شما و شماری از محبوب‌ترین…
خانه کوچک هم می‌تواند محل زندگی شادی باشد، اگر چیدمان هوشمند و به‌روز در آن استفاده شده باشد
کسانی که در کودکی در خانه‌های بزرگ زندگی کرده‌اند، چندان میانه‌ای با خانه‌های آپارتمانی ۵۰ - ۶۰ متری که این روزها آنها را هم به سختی می‌شود خرید، ندارند. اما تصور کنید که ساخت و سازها متفاوت بودند و کسی به فکر مصرف‌کننده جوان کم‌درآمد بود و…
مشهورترین ستاره‌های هالیوود قبل از اینکه مشهور شوند (طنز!)
با میدجرنی می‌شود چهره‌ها را جوان کرد، اما تصور کنید که این کار را در مورد شخصیت‌های تخیلی فیلم‌ها انجام بدهیم و تصور کنیم آنهایی که جوانی‌شان را ندیده‌ایم، قبل از پا به سن گذاشتن چگونه بوده‌اند.یودادوایت شروتتانوس…
روجلدهای قدیمی مجله‌های کیهان بچه‌ها
کیهان بچه‌ها مجله‌ای بود که در دوران کودکی می‌خریدیم. برای من کیهان بچه‌ها بوی نان می‌دهد! چون پدرم همیشه بعد از رفتن نانوایی؛ نان‌ها را لای مجله می‌گذاشت و وقتی به خانه می‌آمد من دوان دوان می‌رفتم و مجله را از او می‌گرفتم.منابع…
هلند کشور لاله‌ها – توضیحات + گالری عکس زیبا
هلند به خاطر مزارع خیره‌کننده لاله که گردشگران را از سرتاسر جهان جذب می‌کند، مشهور است. این مزارع به ویژه در فصل بهار، معمولاً از اواخر مارس تا اوایل اردیبهشت، سرزنده و زیبا هستند.مزارع لاله عمدتاً در منطقه‌ای به نام "Bollenstreek"…