منظور از انسفالوپاتی متابولیک چیست و چه علتهایی دارد؟
چه بیماریهای دیگری شبیه انسفالوپاتیهای متابولیک هستند؟
What Is Metabolic Encephalopathy? Definition, Symptoms & Types
- سکته مغزی (بهخصوص انفارکتوس ساقه مغز)
- انسفالوپاتی ورنیکه
- مرگ مغزی
- مسمومیتها
- کمبود ویتامین B12
- حالت پس از تشنج یا تشنج بدون جزء حرکتی
- نئوپلاسم مغزی
- میلینولیز پونزی مرکزی (CPM)
- بیماری ویلسون
- انسفالوپاتی پس از ضربه سر
- خونریزی زیر عنکبوتیه
- خونریزی مغزی
- مننژیت
- دمانس
علتهای بروز انسفالوپاتی متابولیک
- تغییر عملکرد مغزی ثانویه به توکسینهای اندوژن که در نتیجه نارسایی ارگانها تولید میشوند، شامل نارسایی قلب و ریهها، کلیهها، غدد درونریز، کبد و اختلال الکترولیتها
- سندرم عدم تعادل دیالیزی و دمانس دیالیزی، کومای کبدی، سندرم ری، سندرم هیپراسمولار، هیپوناترمی، اسیدوز متابولیک یا آلکالوز متابولیک، هیپوتیروئیدیسم، هیپرپاراتیروئیدیسم، دهیدراتاسیون، هیپرکلسمی، هیپوکلسمی و مسمومیت با منوکسید کربن
علائم و نشانههای انسفالوپاتی متابولیک
- دلیریوم
- کنفوزیون
- خوابآلودگی که احتمالاً به سمت استوپور و کوما پیشرفت میکند.
- آستریکسیس
- میوکلونوس چندکانونی
- مردمکهای کوچک و واکنشدهنده
- تشنج
- سردرد
- تهوع و استفراغ
- وضعیت دکورتیکه و دسربره
- تنفسهای شین استوک
- علائم اکستراپیرامیدال
- نشانه بابنسکی
- تتانی (هیپوکلسمی و آلکالوز)
چگونه بیماری انسفالوپاتی متابولیک را تشخیص بدهیم؟ روند و شیوه بررسی
- تستهای آزمایشگاهی اولیه شامل آزمونهای بیوشیمی، تستهای عملکرد کلیه، LFT، CBC، سطح کلسیم، تستهای عملکرد تیروئید، غربالگری دارویی، سطح آمونیوم، اسمولاریته سرم و ABG
- تصویربرداری مغز با CT یا MRI
- EEG کندی امواج و غالباً امواج تری فازیک را نشان میدهد.
درمان انسفالوپاتیهای متابولیک
- توجه به راه هوایی تنفس و جریان خون
- انتوباسیون در صورت نیاز
- مایع درمانی در صورت نیاز
- تشنجها باید با فنیتوئین وریدی درمان شوند.
- اختلالات متابولیک را با حداکثر سرعت ممکن درمان کنید، به جز هیپوناترمی که جهت جلوگیری از ایجاد میلینولیز پلی مرکزی باید به آرامی تصحیح شود
- دیالیز ممکن است برای نارسایی کلیه و اورمی همراه لازم شود.
- جهت انسفالوپاتی هپاتیک از لاکتولوز و نئومایسین استفاده کنید
- انسولین برای کومای دیابتی
- گلوکز برای هیپوگلیسمی
- گلوکونات کلسیم برای هیپوکلسمی
پیشآگهی / عوارض
- پیشآگهی بستگی به اختلال متابولیک خاص و سرعت تصحیح آن دارد.
درکل، هیپوکسی و اورمی بدترین پیشآگهی را دارند بهخصوص اگر تشنج نیز رخ دهد.
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
تصور کنید که در یک دنیای تخیلی، هری پاتر را استودیو جیبلی میساخت
استودیو جیبلی یک استودیوی مشهور انیمیشنسازی ژاپنی است که به دلیل سبک هنری متمایز، داستانسرایی پر از تخیل و انیمیشنهای هیجانانگیزش مشهور است. استودیو جیبلی که توسط هایائو میازاکی و ایسائو تاکاهاتا تأسیس شد، تعدادی از محبوبترین فیلمهای…
داستان واقعی اسکینر: روانشناس مشهور دهه ۱۹۴۰- آیا او واقعا دخترش را در داخل یک جعبه برای آزمایشاتش…
بوروس فردریک اسکینر معروف به بیاف اسکینر یک روانشناس، رفتارشناس، نویسنده، مخترع و فیلسوف اجتماعی آمریکایی بود. او در ۲۰ مارس ۱۹۰۴ در Susquehanna در پنسیلوانیا به دنیا آمد و در ۱۸ اوت ۱۹۹۰ در کمبریج، ماساچوست درگذشت.اسکینر بیشتر به خاطر…
قسمت دیگری از عکسهای تاریخی کمتر دیده شده: یک عکس ارزش هزار کلمه را دارد!
شاید این گفتار مشهور فرنگیها که میگویند که یک عکس به اندازه هزار کلمه سخن میگوید، غلو باشد. گاهی در یک عکس فقط زیبایی میبینیم. گاهی هم داخل آن چیزی نیست. بدتر از همه، گاهی چون یک عکس برش محدودی از زمان و مکان است، به نوعی حاوی دروغ است…
نوستالژی: سیر در لوازم التحریر قدیمی
لوازم التحریر زمان کودکی ما نه کیفیت لازم را داشتند (به جز استثنائاتی) و نه تنوع کافی را. خوبیاش این بود که ما اصلا نمیدانستیم که لوازم التحریر با کیفیت عالیتری هم وجود دارد و فاصله فقیر و غنی در مدارس آنقدرها هم زیاد نبود. یعنی تقریبا…
عکسهای پراکنده جالب که دقایقی شما را سرگرم خواهند کرد
این ساعت آفتابی زمان را به صورت دیجیتالی نشان میدهدکریم عبدالجبار و مربی جان وودن : هرگز فراموش نکنید که چه کسی به شما کمک کرده و باعث پیشرفت شما شده.فقط به دقت نگاه کنیدآتش نشانان آمریکایی در حال خاموش کردن آتش در…
25 آزمایش روانشناسی تاثیرگذار و بهیادماندنی در تاریخ کدامها هستند؟
تأثیرگذارترین آزمایشهای روانشناختی در تاریخ رشته روانشناسی، یک رشته آزمایش گسترده هستند که هر یک در حیطه حوزههای تخصصی کوچکتر شکل گرفتهاند. هر یک از این حوزههای تخصصی در طول سالها با مطالعات و تحقیقات و آزمایشهای به دقت طراحی شده،…