هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH چه علایمی دارد و شیوههای تشخیص و درمان آن کدامها هستند؟
علتها و عوامل مستعدکننده هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- هایپرتروفی خوشخیم پروستات، افزایش اندازه پروستات با عللی غیر از سرطان، عفونت یا دیگر پروسههای پاتولوژیک
تشخیص افتراقی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- سرطان پروستات
- پروستاتیت
- تورم پروستات پس از مصرف زیاد الکل
- تنگی اور ترا
- UTI / سیستیت و عوارض جانبی داروها (آنتی کلینرژیکها)
- تومور مثانه یا سایر قسمتهای جاهای سیستم ادراری
- سنگ کلیه
- مثانه نوروژنیک
اپیدمیولوژی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- شایعترین تومور خوش خیم در مردان
- حدود ۵۰% بیماران بالای ۵۰ سال، حدود 60٪ بیماران بالای ۶۰ سال BPH دارند
علایم و نشانههای هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- ممکن است بدون علامت باشد
- تاخیر در ادرار
- فوریت
- شب ادراری
- احساس عدم تخلیه کافی مثانه
- جریان ادرار ضعیف و باریک
- قطره قطره آمدن ادرار
- دیزوری
- در معاینه رکتال پروستات بزرگ بدون ندول باتندرنس مشخص میشود.
تشخیص هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- شرح حال و معاینه، اهمیت زیادی دارد: اغلب بطور تصادفی پیدا میشود
- از شاخصهای علائم انجمن اورولوژی آمریکا مجموعهای از هفت سؤال با پاسخهای درجهبندی شده میباشد که از آن برای ارزیابی علائم شایع BPH استفاده میشود.
- توش رکتال
- U/A باید نرمال باشد (عفونت ثانویه ممکن است باعث پیوری یا هماچوری میشود)
- تست آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
- کراتینین • سونوگرافی اندیکاسیون ندارد با این وجود در صورتی که به دلیل دیگری انجام شود پروستات بزرگ شده، اتساع مثانه او افزایش حجم باقیمانده پس از ادرار را نشان میدهد.
- در صورتی که تخلیه کافی انجام نشود از کاتتریزاسیون پس از تخلیه برای تعیین درجه تخلیه ناکافی ادرار استفاده میشود.
درمان هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- حذف از درمان بهبود علائم کنترل شب ادراری برای اینکه بیمار خواب کافی داشته باشد و جلوگیری از مشکلات آتی است
- دارو درمانی:- عوامل بلوک کنندهٔ آلفا آدرنرژیک: شامل دوگزازوسین، تامسولوسین و ترازوسین
– مهارکننده آنزیم ۵ آلفار ردوکتاز (فیناستراید)
– ترکیب Saw – Palmetto (توسط FDA تأیید نشده است) با مکانیسم ناشناختهای میتواند مؤثر باشد.
- جراحی:- رزکسیون پروستات طریق اورترا (TURP)
– پروستاتکتومی (ندرتاً برای BPH به تنهایی ضرورت دارد)
– اتساع پروستات با بالون
پیش آگهی / سیر بالینی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- BPH با افزایش سن پیشرفت میکند ولی علائم اغلب با دارو یا جراحی قابل کنترل است.
- معمولاً دوز داروهای مصرفی با پیشرفت درمان افزایش مییابد.
- انتخاب درمان طبی اغلب تحت تأثیر شرایط بیماریهای همراه و عوارض جانبی داروهاست.
- از ترکیب دارویی دیگر که علائم را تشدید میکند پرهیز شود (مانندی آنتی کولینرژیکها)
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
داستان گنبد بتنی در جزایر مارشال که پر از زبالههای مرگبار هستهای است
یک گنبد بتنی یا اصطلاحا Runit Dome بین سالهای 1977 و 1980 به منظور مهار زبالههای رادیواکتیو حاصل از آزمایشهای هستهای جنگ سرد آمریکا ساخته شد. اما شروع به ترک خوردن کرده است.جزایر مارشال یک کشور جزیرهای زیبا است که در اقیانوس آرام…
تراژدی ایگناتس زملوایس: پزشکی که پیشگام شستن دست ها بود
نزدیک به ۱۵۰ سال از اقدامات پیشگامانه لوئی پاستور و رابرت کخ میگذرد که به پایهگذاری نظریه میکروب بیماری کمک کرده است. با این حال، متقاعد کردن ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی برای جدی گرفتن شستن دستها هنوز یک چالش است. مراکز کنترل و…
۸ خودروی جذاب تاریخی که توسط طراحان ایتالیایی بازطراحی و جاودانه شدند
ایتالیا خانههای طراحی معروفی دارد. Pininfarina ،Bertone ،Touring ،Giugiaro و Vignale برخی از مهمترین نامهای طراحی خودرو هستند.در این خانههای طراحی، همهچیز از جمله خودرو طراحی میشود. چه خودروهایی که تجاری و قابل تولید باشند؛ چه…
برای جبران خطرات سلامتی ناشی از نشستن در طول روز وجود باید تحرک متناوب انجام بدهید. اما هر چند دقیقه…
برای کاهش اثرات مضر نشستن بر سلامتی، هر نیم ساعت یکبار 5 دقیقه پیاده روی سبک داشته باشید. این یافته کلیدی مطالعه جدیدی است که در مجله Medicine & Science in Sports & Exercise منتشر شده است.محققان نوشتهاند:«ما از 11 فرد سالم…
۱۱ رخدادی که تاریخ دنیا را تغییر دادند به روایت میدجرنی
گرچه از اکثر این وقایع تاریخی عکسها و فیلمهای زیادی وجود دارد، اما میخواهیم با میدجرنی آنها را بازسازی کنیم. شاید تمرینی شود برای بازافرینی رخدادهایی که از آنها عکسی گرفته نشده یا عکاسی در زمان آنها اصلا اختراع نشده بود.شروع جنگ جهانی…
آیا تا حالا عکسهای باکیفیت از فضای داخلی پنهان سازهای موسیقی مختلف دیده بودید؟!
آیا تا به حال به این فکر کردهاید که داخل سازها و آلات موسیقی چگونه است؟در کودکی و نوجوانی بسیار پیش آمده بود که وسایل الکترونیکی را باز کرده باشیم. اما خب آنها پیج داشتند و ما خودمان را متقاعد میکردیم که دوباره میتوانیم سر همشان…