هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH چه علایمی دارد و شیوههای تشخیص و درمان آن کدامها هستند؟
علتها و عوامل مستعدکننده هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- هایپرتروفی خوشخیم پروستات، افزایش اندازه پروستات با عللی غیر از سرطان، عفونت یا دیگر پروسههای پاتولوژیک
تشخیص افتراقی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- سرطان پروستات
- پروستاتیت
- تورم پروستات پس از مصرف زیاد الکل
- تنگی اور ترا
- UTI / سیستیت و عوارض جانبی داروها (آنتی کلینرژیکها)
- تومور مثانه یا سایر قسمتهای جاهای سیستم ادراری
- سنگ کلیه
- مثانه نوروژنیک
اپیدمیولوژی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- شایعترین تومور خوش خیم در مردان
- حدود ۵۰% بیماران بالای ۵۰ سال، حدود 60٪ بیماران بالای ۶۰ سال BPH دارند
علایم و نشانههای هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- ممکن است بدون علامت باشد
- تاخیر در ادرار
- فوریت
- شب ادراری
- احساس عدم تخلیه کافی مثانه
- جریان ادرار ضعیف و باریک
- قطره قطره آمدن ادرار
- دیزوری
- در معاینه رکتال پروستات بزرگ بدون ندول باتندرنس مشخص میشود.
تشخیص هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- شرح حال و معاینه، اهمیت زیادی دارد: اغلب بطور تصادفی پیدا میشود
- از شاخصهای علائم انجمن اورولوژی آمریکا مجموعهای از هفت سؤال با پاسخهای درجهبندی شده میباشد که از آن برای ارزیابی علائم شایع BPH استفاده میشود.
- توش رکتال
- U/A باید نرمال باشد (عفونت ثانویه ممکن است باعث پیوری یا هماچوری میشود)
- تست آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
- کراتینین • سونوگرافی اندیکاسیون ندارد با این وجود در صورتی که به دلیل دیگری انجام شود پروستات بزرگ شده، اتساع مثانه او افزایش حجم باقیمانده پس از ادرار را نشان میدهد.
- در صورتی که تخلیه کافی انجام نشود از کاتتریزاسیون پس از تخلیه برای تعیین درجه تخلیه ناکافی ادرار استفاده میشود.
درمان هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- حذف از درمان بهبود علائم کنترل شب ادراری برای اینکه بیمار خواب کافی داشته باشد و جلوگیری از مشکلات آتی است
- دارو درمانی:- عوامل بلوک کنندهٔ آلفا آدرنرژیک: شامل دوگزازوسین، تامسولوسین و ترازوسین
– مهارکننده آنزیم ۵ آلفار ردوکتاز (فیناستراید)
– ترکیب Saw – Palmetto (توسط FDA تأیید نشده است) با مکانیسم ناشناختهای میتواند مؤثر باشد.
- جراحی:- رزکسیون پروستات طریق اورترا (TURP)
– پروستاتکتومی (ندرتاً برای BPH به تنهایی ضرورت دارد)
– اتساع پروستات با بالون
پیش آگهی / سیر بالینی هایپرپلازی خوشخیم پروستات یا بیماری BPH
- BPH با افزایش سن پیشرفت میکند ولی علائم اغلب با دارو یا جراحی قابل کنترل است.
- معمولاً دوز داروهای مصرفی با پیشرفت درمان افزایش مییابد.
- انتخاب درمان طبی اغلب تحت تأثیر شرایط بیماریهای همراه و عوارض جانبی داروهاست.
- از ترکیب دارویی دیگر که علائم را تشدید میکند پرهیز شود (مانندی آنتی کولینرژیکها)
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
چگونه ترانه Careless Whisper جورج مایکل موفقترین موسیقی دوره حرفهای او شد
برای پنجمین سال متوالی، ترانهای که جورج مایکل در سال 1984 خوانده بود به عنوان آهنگ مورد علاقه بریتانیا انتخاب شد. این رتبه بندی بر اساس نظرسنجی Smooth Radio به دست آمد که بر اساس آن این ترانه 32000 رای به دست آورد. ترانه این سوپراستار فقید…
این معماریهای بسیار عجیب و در مواردی هراسانگیز دوران سوسیالیسم در روسیه و کشورهای اقماری آن
شوروی و سوسیالیستها هم برای خود سبک معماری خاصی داشتند. در مواردی باشکوه، در مواردی خشن و در معدودی موارد مفهومی و زیبا.چیز جالب در آنها هدف ساخت آنها بود: بزرگداشت مبارزات میهنی و پیشرفتهایی که در سایه دولتهای چپ به دست آمده بودند.…
250 فیلم برتر imdb به همراه معرفی و خلاصه و بررسی آنها + 23 فیلمی که حیف بود در این فهرست نباشند
مسلم است که آرای IMDB به خصوص از دید فیلمبینهای حرفهای فقط چیزی نسبی برای پی بردن به محبوبیت نسبی فیلمها هستند. چه بسیارند فیلمهایی که نمره بالای 7 دارند، اما ارزش واقعیشان خیلی کمتر است و چه بسیارند فیلمهایی که آدم درمیماند چرا…
عکسهای دلپذیر این سلبریتیها با میدجرنی نسخه پنج و این دستور ایجاد شده که شما هم میتوانید از آن…
تصور کنید که بخواهید عکسهایی از شمار قابل توجهی از سلبریتیها داشته باشید که همه در حال انجام یک کار واحد هستند، آن هم در یک شرایط نوری یکسان.در شرایط عادی که نمیشود به همهشان دیکته کرد که ژست مورد نظر ما را بگیرند. اما هوش مصنوعی…
نقاشیهایی که به بالاترین رقمها قیمتگذاری و فروخته شدهاند
در اینجا می خواهیم لیستی از گرانترین نقاشی هایی که در بازار حراجیها به فروش رسیده اند را با هم مرور کنیم. البته هر لحظه امکان تغییر این لیست و جایگزینی نقاشی های دیگری وجود دارد ولی در آن صورت هم می توان نقاشی های زیر را جزء گرانترین های…
اگر در این لحظات تاریخی حساس، شخصیتهای مهم عکس سلفی میگرفتند
عکس سلفی به مفهوم کنونی آن مدت یک دهه است که مرسوم شده و به مفهوم گرفتن عکس آینهای یا تکنیکهای گرفتن عکس با شاتر زماندار قدمت آن به زمان عکاسی برمیگردد.اما تصور کنید که در این لحظات مهم تاریخی، شخصیتها دست به دوربین میشدند و به…