هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن چه علتهایی دارد و شیوه تشخیص و درمان آن چیست؟
عوامل ایجاد کننده و مستعدکننده هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- علل شایع: هایپوپاراتیروئیدیسم: برداشت یا آسیب به بافت غده پاراتیروئید طی جراحی، ارثی، فقدان مادرزادی غده سندرم دی جرج)
-سودوهایپوپاراتیروئیدیسم: مقاومت به PTH
-کمبود ویتامین D: 25 و 1 باعث افزایش جذب کلسیم غذایی میشود.
-بیماری کلیوی: کاهش ساخت D 25 و 1
- سطح غیرطبیعی کلسیم پتانسیل غشا را مختل میکند.
تشخیص افتراقی هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- هایپوپاراتیروئیدیسم
- نارسایی کلیه
- هایپومنیزیمی
- شوک Septic
- سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
- بیماریهای توبولار کلیوی
- هایپرفسفاتمی
- داروها
- کمبود ویتامین D
- هایپوآلبومینمی
- پانکراتیت حاد
- ریفامپین؛ میترامایسین، فنی توئین
- فیبروزکیستیک استخوان
- متاستاز استخوان از ریه، پستان، پروستات، که باعث جذب کلسیم میشود.
علائم و نشانههای هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تتانی مخفی (هیپوکلسمی خفیف) – کرامپ عضلانی و ضعف پارستزی اطراف دهان
- نشانه شووستک: انقباض عضلات صورت در اثر ضربه روی عصب فاسیال
- نشانه تروسو: اسپاسم کارپوپدال، به دنبال بادکردن کاف فشارسنج
- تتانی واضح: (هایپوکلسمی شدید):
-پارستزی
-اسپاسم صورت و کارپوپدال خودبخود
-استرویدور
-تشنج
-آریتمی
- هیپوکلسمی مزمن: ناخنهای بریتل، پوست خشک، موی زیر؛ اختلالات مینایی دندان، کاتاراکت (کلسیفیکاسیون عدسی)
تشخیص هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- سرم: کلسیم ، افزایش فسفات – حتماً کلسیم را بر اساس سطح آلبومین تصحیح کنید.
-هیپوکلسمی خفیف
- هیپوکسی شدید
- سطح هورمون پاراتیروئید
- پایین درصورتی که علت آن هایپوکلسمی باشد.
- بالا، درشرایط دیگر (زیرهایپوکلسمی یکی از محرکهای ترشح PTH است)
- ویتامین D3 ممکن است کاهش یافته باشد.
- X – Ray: در جستجوی متاستازهای استخوانی
درمان هایپوکلسمی یا کاهش کلسیم بدن
- تجویز کلسیم ml10 از کلسیم گلوکونات 10٪
- مکمل خوراکی 2gr Ca روزانه
- درمان علت زمینه ای
- تجویز منزیم در هایپومنیزیمی
- ویتامین D3 (کلسی تریول) در نارسایی کلیه، هایپوپاراتیروئیدیسم و سودوهایپوپاراتیروئیدیسم
اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک» هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون میشویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوکمارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکههای اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:
نقاشیهایی که به بالاترین رقمها قیمتگذاری و فروخته شدهاند
در اینجا می خواهیم لیستی از گرانترین نقاشی هایی که در بازار حراجیها به فروش رسیده اند را با هم مرور کنیم. البته هر لحظه امکان تغییر این لیست و جایگزینی نقاشی های دیگری وجود دارد ولی در آن صورت هم می توان نقاشی های زیر را جزء گرانترین های…
تصور واقعیت دگرگون به کمک میدجرنی – گالری عکس
تاریخ دگرگون یک ژانر جذاب است که به بررسی چگونگی تغییر مسیر تاریخ در صورت رخ دادن برخی رویدادهای کلیدی به گونهای متفاوت میپردازد.یک تغییر جزئی یا یک واگرایی عمده میتواند تخیل ما را به کار بیندازد تا آیندهای کاملا متفاوت که الان جزو…
موجودات شگفت انگیزی که اکنون منقرض شدهاند: بقایای باورنکردنی آنها از گذشتههای طولانی
مادر طبیعت هرگز دست از شگفت زده کردن ما بر نمیدارد و در طول میلیونها سال موجودات باورنکردنی، از ظریف گرفته تا خشن زایش کرده است.وقتی تاریخ جانداران را مرور میکنیم، حشرات به اندازه یک انسان، خزندگان با ابعاد بزرگ، و جوندگان با شاخ …
سازهها و چیزهایی که حس مگالوفوبیای ما را به شدت تحریک میکنند – گالری عکس
مگالوفوبیا اصطلاحی است که برای توصیف ترس شدید و غیرمنطقی از اشیاء یا چیزهای بزرگ استفاده میشود. کلمه "مگالوفوبیا" از ترکیب دو کلمه یونانی "مگالو" به معنای بزرگ و "فوبیا" که به معنی ترس یا بیزاری قوی است، گرفته شده است.افراد مبتلا به…
معماریهایی که واقعا شایسته تحسین هستند و ستایش هنری ما را برمیانگیزند
تناسب اجزا، انحناها، هماهنگی با فرهنگ و شرایط اقلیمی، عظمت، رنگها یا نشانههای قدمتی که ما را به خلسههای پر از تخیل میبرند، هر کدام از اینها ممکن است یک عمارت را شاخص و برجسته کنند.در این پست بناهایی را با هم مرور میکنیم که هر یک از…
تصاویر و لطایفی در مورد زندگی در اروپای شرقی
اروپای شرقی هنوز سنتهای خاص خود را دارد و هنوز به اندازه بخش غربی مدرن نشده است و فرهنگ خاص خود را داراست.به همین خاطر ممکن است ما برخی از روندهای آنجا احساس نزدیکی کنیم.به تصاویر زیر بنگرید:آکوامن بعد از 2 هفته در بلغارستان…