خونریزی غیرعملکردی رحم چیست؟ علایم و نشانه‌ها آن کدامند؟ راه‌های تشخیص و درمان

0

علت‌ها و عوامل مستعدکننده خونریزی غیرعملکردی رحم

خونریزی در اثر فاکتورهایی غیر از ناهنجاری آناتومی لگنی، حاملگی، اختلالات خونریزی دهنده و اندوکرین یا داروها

  • در اثر تغییرات هورمونال و دیگر موارد سیستم تولید مثلی که به راحتی قابل تعیین نیست.
  • سیکل‌های بدون تخمک‌گذاری که با منارک و یائسگی ارتباط دارند. شایعترین علت DUB است.

تشخیص افتراقی خونریزی غیرعملکردی رحم

  • کم کاری / پرکاری تیروئید
  • حاملگی (یا اکتوپیک)
  • فیبروئید اندومتر
  • هایپرپلازی، سرطان
  • التهاب سرویکس، عفونت، پولیپ یا تروما
  • واژینیت آتروفیک
  • کیست تخمدان

PCOS •

  • اختلالا خونریزی دهنده (کواگولوپاتی بیماری فون ویلبراند، لوسمی ترمبوسیتوپنی، بیماری‌های کبدی)
  • داروها (وارفارین، OCP، انواع پروژسترون)
  • سیکل‌های بدون تخمک‌گذاری

اپیدمیولوژی خونریزی غیرعملکردی رحم

  • DUB شایع‌ترین شکل خونریزی نامنظم واژینال است.

علایم و نشانه‌های خونریزی غیرعملکردی رحم

  • منوراژی: خونریزی زیاد و طولانی با فواصل منظم قاعدگی
  • متروراژی: خونریزی نامنظم و پیش از تعداد معمول ولی با حجم خون منظم
  • منومتروراژی: خونریزی طول کشیده و با مقدار زیاد به فواصل نامنظم و به طور مکرر
  • پلی‌منوره: منظم و با تعداد بیشتر از هر ۲۱ روز
  • الیگومنوره: خونریزی کمتر از هر ۳۵ روز که حداقل یکبار در هر ۶ ماه رخ دهد همچنین برای توصیف خونریزی کمتر از حد نرمال بکار می‌رود.
  • آمنوره: عدم خونریزی برای ۶ ماه
  • خونریزی پس از یائسگی: خونریزی حداقل یک سال پس از یائسگی
  • خونریزی بین قاعدگی: بین پریودها
  • DUB بارد سایر پاتولوژی‌ها تشخیص داده می‌شود.
  • ممکن است شرح حال و معاینه علت را مشخص کند.
  • تست حاملگی ادرار یا سرم برای رد حاملگی
  • TSH و CBC
  • کشت سرویکس
  • بررسی انعقادی (INR/ PIT / PT)
  • سونوگرافی لگن برای همهٔ بیماران دچار ناهنجاری لگن که امکان معاینه کافی و یا اندازه‌گیری ضخامت اندومتر وجود ندارد لازم است هیستروسکوپی نیز شاید ضرورت یابد.
  • بیوپسی آندومتر در همهٔ خونریزی‌های پس از یائسگی همچنین در بیماران چاق یا دیابتی که خطر سرطان اندومتر در آنها بالاتر است.

درمان خونریزی غیرعملکردی رحم

  • درمان علت زمینه‌ای در صورت امکان
  • تست پروژسترون (پروژسترون QD 10 mg برای ۱۰ روز) برای قطع موقت خونریزی شدید یا ادامه خونریزی در موارد الیگومنوره – ولی فقط پس از رد حاملگی؛ در صورت موفقیت‌آمیز بودن هر ۱ تا ۳ ماه تکرار شود اغلب به طور موثری خونریزی‌ها را منظم خواهد کرد.
  • OCP در کسانی که تصمیم به پیشگیری از بارداری همزمان با PCOS دارند خونریزی را منظم می‌کند و در DUB ناشی از استرس نیز مفید است.
  • HRT ممکن است به حل خونریزی در زنان پری منوپوزال کمک کند ولی تا زمانی که وجود هر نوع پاتولوژی با قاطعیت رد شود نباید استفاده گردد.

پیش آگهی / سیر بالینی خونریزی غیرعملکردی رحم

پیش آگهی DUB عمدهٔ عالی است که البته با توجه به این که قبل از هر تشخیصی از نظر وجود پاتولوژی‌های گوناگون زمینه‌ای بررسی‌های کامل به عمل آید

  • ممکن است طی چند دوره درمانی کنترل خونریزی ضروری باشد. باید پیش از شروع دوره‌های درمانی در رابطه با این موضوع با بیمار بحث و گفتگو کرد.
  • واژنیت آتروفیک شایع‌ترین علت خونریزی واژینال پس از یائسگی است با این وجود همهٔ موارد باید از نظر سرطان اندومتر بررسی شوند.

اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

اولم، یکی از عجیب‌ترین جانداران روی زمین – شبیه جنین نارس یا موجودات سری فیلم‌های بیگانگان

جانداری به نام Proteus anguinus که همچنین به عنوان اولم olm شناخته می‌شود، گونه‌ای سمندر است که بومی آب‌های زیرزمینی آلپ در جنوب شرقی اروپا است. این جاندار از معدود مهره‌داران غارنشین است و به دلیل شکل سر و دست‌ها  رنگ سفید مایل به صورتی و…

تبدیل شخصیت‌های انیمیشن‌های و کارتون‌ها به نمونه‌های انسانی شبیه به آنها

در انیمیشن‌ها ما حیوانات را دارای شخصیت انسانی می‌کنیم، رخت و لباس به تنشان می‌کنیم، آنها را صاحب جامعه و شهر می‌کنیم و رفتارهای انسانی را به آنها منتسب می‌کنیم.اما تصور کنید که در کاری معکوس، این شخصیت‌های کارتونی را می‌توانستیم به…

تصاویر طبقه‌بندی شدن پنتاگون البته «تخیلی» و حاصل میدجرنی از بازیابی یوفوها و برنامه‌ مهندسی معکوس…

بشقاب پرنده مخفف عبارت Unidentified Flying Object است. به هر شیء یا پدیده‌ای اطلاق می‌شود که در آسمان مشاهده شود و به راحتی قابل شناسایی یا توضیح نباشد. بشقاب پرنده‌ها اغلب با ادعا‌های مربوط به فضاپیما‌های فرازمینی مرتبط هستند، اما می‌توان…

چرا هنگامی که می‌خواهند عکسی از ما بگیرند، ناخودآگاه سرمان را کج می‌کنیم؟

وقتی در فیس بوک، اینستاگرام یا سایر سایت‌های رسانه اجتماعی پر از عکس هستیم، احتمالاً متوجه یک روند در زبان بدن کاربران خواهیم شد. هنگام عکس گرفتن و مواجهه با دوربین، برخی افراد به طور خودکار سر خود را به یک طرف خم می‌کنند. به نظر می‌رسد که…

باز هم نمونه‌هایی از معماری بد که آنقدر جلب توجه کرده‌اند که شهره اینترنت شده‌اند!

طراحی بد داریم تا طراحی بد. شاید پشت برخی از اینها اصلا طراحی‌ای هم در کار نبوده و همه چیز بداهه پیش رفته است یا حاصل اخنتلاف مهندس طراح داخلی و خارجی و کارفرمایی بوده که فکر می‌کرده همه چیز را می‌داند یا شاید هم دستور کارفرمایی بوده که…

نمونه‌های جالبی از اختراعاتی که فراموش شدند، یا تکامل یافتند یا به کلی به صورت دیگری تغییر پیدا…

در طی دهه‌ها و قرن‌های انسان‌های اختراعات گوناگونی کرده‌اند. از برخی از آنها در ابتدای امر تصور می‌شد که استقبال خوبی شود، اما در نهایت فراموش شدند، برخی با تغییرات نه چندان بنیادین همچنان به همان صورت تولید می‌شوند، برخی با تغییرات جدی و…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /خرید میز تحریر /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / قرص لاغری فایر / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /شیشه اتومبیل /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو /چاپ فلش / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد / ایمپلنت دندان /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5