بیماری اندومتریوز چیست؟ علایم و نشانه‌های آن کدامند؟ تشخیص و درمان آن

0

علت‌ها و عوامل مستعدکننده بیماری اندومتریوز

  • به وجود بافت عملکردی اندومتر در خارج از رحم اندومتریوز گفته می‌شود.
  • شایع‌ترین محل بافت نابجای اندومتر، تخمدان ها هستند ولی ممکن است در هر جایی از بدن (مثل چشم و ریه) رخ دهد.
  • اندومتریوما: محلی از اندمتریوز که به شکل یک تومور بزرگ شده است.
  • کیست شکلاتی: یک اندمتریوما که با خون قدیمی پرشده و شبیه زغال یا شکلات به نظر می‌آید.
  • علت بیماری هنوز به طور قطع ثابت نشده؛ تئوری‌هایی از قبیل قاعدگی معکوس و و تئوری Coelemic (تغییر سلول‌های طبیعی به سلولهای اندومتریال) مطرح شده است.
Endometriosis
Endometriosis is a long-term condition where tissue similar to the lining of the womb grows in other places, such as the ovaries and fallopian tubes. Symptoms of endometriosis include pain in your lower tummy or back (pelvic pain), severe period pain and pain during or after sex. Treatments for endometriosis include painkillers, hormone medicines and surgery to remove the endometriosis tissue. It’s not clear what causes endometriosis. It may be linked to things like your genes or a problem with your immune system.

تشخیص افتراقی بیماری اندومتریوز

  • PID
  • UTI
  • کیست تخمدان
  • سرطان تخمدان / رحم
  • پیچ خوردگی تخمدان
  • اسکار جراحی یا PID
  • واژینیسموس
  • واژینیت
  • جسم خارجی در واژن
  • ترومای واژن
  • آمنوره
  • اندومتریوم
  • آپاندیسیت

اپیدمیولوژی بیماری اندومتریوز

  • بروز و ریسک فاکتورها به درستی شناخته نشده‌اند.
  • ریسک فاکتورهای ظاهری شامل: سابقه خانوادگی، پلی منوره یا منوراژی، حاملگی‌های متعدد، معرف OCP طولانی مدت

علایم و نشانه‌های بیماری اندومتریوز

  • تریاد درد سیکلی لگن، درد هنگام مقاربت (عمقی) و نازایی
  • ممکن است بدون علامت باشد
  • دیس منوره شایع است ولی خاص اندومتریوز نیست
  • قاعدگی غیرطبیعی
  • دیزوری یا هماچوری مخصوصاً در زمان قاعدگی
  • یبوست، اسهال، افزایش دفعات دفع و یا دفع مدفوع دردناک
  • پیش از منارک یا پس از یائسگی نادر است
  • تندرنس سوپرا پوپیک
  • ندول‌های دردناک لیگامان‌های یوتروساکرال
  • رحم ثابت مخصوصاً متمایل به طرف عقب
  • اندوراسیون کلدوساک

تشخیص بیماری اندومتریوز

  • شرح حال و معاینهٔ کامل
  • لاپاراسکوپی استاندارد طلایی تشخیص است.
  • U/A
  • سونوگرافی

درمان بیماری اندومتریوز

  • به سطح علایم و تمایل به حفظ باروری فعلی و آینده بستگی دارد.
  • NSAID در زمان قاعدگی برای کاهش علایم (آیبوپروفن ۲-۳ روز قبل از قاعدگی و ادامه تا پایان آن)
  • OCP
  • دانازول و آگونیست‌های GnRH (Leuprolide)
  • جراحی لاپاروسکوپیک بافت اندومتریال نابجا
  • هیسترکتومی کامل شکمی (TAH) با یا بدون سالپنگو اوفورکتومی دو طرفه (BSO) ممکن است در صورت وجود درد شدید یا تمایل به بچه‌دار شدن در آینده انجام شود.

پیش آگهی / سیر بالینی بیماری اندومتریوز

  • OCP غیرسیکلی می تواند با ایجاد یک وضعیت اولیگومنوره، دیس منوره را کمتر کند.
  • با روش‌ها دارویی و بدون جراحی امکان عود زیاد است (حدود %۵۰)
  • در اغلب موارد یائسگی باعث از بین رفتن علایم می‌شود.
  • با درمان جراحی اندومتریوز باروری تا ۱۲% کاهش می‌یابد. اگر موفق نباشد روش‌های درمان ناباروری مثل کلومیفن سیترات یا لوپرولید می تواند پتانسیل باروری را افزایش دهد.
  • حاملگی موفق در ۶۰٪ بیماران با اندومتریوز پیشرفته و نازایی که تحت درمان قرار گرفته اند رخ می‌دهد.

   

پستهای اخیر

اگر این مشاهیر و سلبریتی‌ها جوانمرگ نمی‌شدند و حالا در بین ما بودند …

برخی از چهره‌های مشهور در جوانی یا در میانسالی از بین ما رفتند و ما هیچ وقت پیری آنها را ندیدیم. در شرایطی که نمی‌شود تصور کرد که آنها در صورت زنده ماندن چه آثار هنری بیشتری را ارائه می‌کردند و یا چه حاشیه‌های را می‌آفریدند، لااقلرمی‌شود…

آیفون ۱۲ پرو مکس در برابر وان‌پلاس ۹ پرو: جدیدترین پرچم‌دار اندرویدی‌ها سرشاخ با بهترین آیفون ۱۲

با عرضه گوشی وان‌پلاس ۹ پرو، شاهد یک گوشی اندرویدی پرچم‌دار دیگر برای رقابت با آیفون ۱۲ پرو مکس هستیم. وان‌پلاس معمولا گوشی‌های ارزان‌قیمتی روانه بازار می‌کرد و در دسته پرچم‌داران ارزان‌قیمت بود که محبوب کاربران با بودجه‌های ناکافی…

هلیکوپتر مریخی Ingenuity نیاز به آپدیت نرم‌افزاری پیدا کرد و پروازش تا هفته بعد به تعویق افتاد

همه منتظر پرواز نخستین وسیله پروازی در دنیایی به غیر از زمین هستیم. هلیکوپتر مریخی Ingenuity که همراه مریخ‌نورد Perseverance به مریخ رفته، در حال تاریخ‌ساز شدن است و قرار است اگر همه چیز خوب پیش برود، در جو رقیق مریخ پرواز کند. پروازی که…

هر اپلی عاشق این اکسسوری‌های با طراحی منحصربه‌فرد می‌شود

بهترین هدیه‌ای که می‌توانید به یک عاشق متعصب اپل بدهید؛ گجت یا اکسسوری است که طراحی هیجان‌انگیزی دارد و واقعا کاربردی است. اپل همیشه طیف گسترده‌ای از لوازم جانبی جذاب و شگفت‌انگیز داشته که باعث افزایش کارایی و بهره‌وری فرد می‌شوند.…

ناشر فرانسوی از مردم درخواست کرد که فعلا دیگر آثار خود را برای بررسی و چاپ ارسال نکنند

یک ناشر مشهور فرانسوی به نام Gallimard که کتاب‌های معروفی مانند آثار مارسل پروست و البر کامو را چاپ می‌کنند در توییتی درخواست کرده است که فعلا مردم آثار خود را بررسی و چاپ برایش نفرستند. مواظب خودشان باشند و اوقات مطالعه خوبی را برای آنها…

این آی‌فون ۱۱ پرو که لوگوی اپل بر روی آن بد چاپ شده بود با قیمت ۲۷۰۰ دلار به فروش رسید!

کلکسیونرهای تمبر، اسکناس یا سکه، علاقه بسیار زیادی به پیدا کردن و گردآوری نمونه‌هایی دارند که به صورت نادر، مشکلی در چاپ یا ضرب آنها وجود داشته است. ولی واقعا نادر است که چنین چیزی را در مورد گوشی‌های آی‌فون ببینیم. این هفته عکسی از…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.