بهترین کلینیک درد برای درمان دردهای اسکلتی عضلانی
رپورتاژ
متخصص درد، پزشکی است که درد شما را ارزیابی و طیف وسیعی از مشکلات درد را درمان میکند. متخصص درد، مشکلات ناگهانی درد مانند سردرد و بسیاری از انواع دردهای طولانی مدت و مزمن مانند کمردرد را درمان میکند. بیمارانی که احساس درد در قسمتهای مختلف بدن خود دارند معمولا در کلینیک درد ویزیت میشوند و می توانند همان روز به خانه بازگردند. متخصصین کلینیک درد نگین آزادی، ترکیبی از درمانها و روشهای درمانی مبتنی بر دارو را ارائه میدهند که میتوانند منبع درد را متوقف کنند.
انواع درد درمان شده توسط متخصص درد
انواع دردهای درمان شده توسط متخصص درد، در سه گروه اصلی قرار دارند. اولین مورد، درد ناشی از آسیب مستقیم بافتی مانند آرتروز است. نوع دوم درد به دلیل آسیب عصبی یا بیماری سیستم عصبی مانند سکته مغزی است. نوع سوم درد ترکیبی از آسیب بافتی و عصبی مانند کمر درد است.
مشکلاتی که به دلیل آسیب بافتی باعث درد می شوند
- آرتروز (ساییدگی و آرتروز در مفاصل بزرگ: زانو ، لگن)
- آرتریت روماتوئید (آرتریت ناشی از واکنش خود ایمنی – در مفاصل کوچک مانند انگشتان و مچ دست احساس میشود)
اختلالات عصبی یا سیستم عصبی که باعث درد میشوند
- سکته مغزی (درد پس از سکته)
- اسکلروز چندگانه یا ام اس
- آسیب نخاعی
- نوروپاتی (درد عصبی ناشی از زونا، اچ آی وی، دیابت)
اختلالات درد مختلط
- گردن درد
- کمردرد حتی کمردرد بارداری
- سرطان
رویکرد درمانی متنوع
درمان درد ممکن است با یک پزشک عمومی، با داروهای اساسی درد و فیزیوتراپی آغاز شود. با این حال، برای درمان پیشرفته درد، پزشک عمومی شما را به یک متخصص درد ارجاع میدهد . متخصصین درد برای درمان بیمارهایی مانند درد عصب سه قلو و غیره از موارد دیگر بصورت حرفهای تر آموزش دیدهاند.
- درمان خط اول شامل داروهایی (ضد التهاب، شل کننده عضلات، ضد افسردگی) و آمپولهایی(بلوک های عصبی یا آمپول های ستون فقرات) است که باعث بیحسی میشوند. محرک های الکتریکی عصبی از طریق جلدی (TENS) – واحدهایی که از پد های پوستی برای انتقال جریان الکتریکی ولتاژ پایین به مناطق دردناک استفاده می کنند، نیز ممکن است استفاده شود.
- درمان خط دوم شامل مراحل پیشرفتهای مانند فرکانس رادیویی (RFA) یا ویسکوزیته است. در طی RFA ، گرما یا عوامل شیمیایی به منظور جلوگیری از سیگنالهای درد، بر روی عصب اعمال میشود. این وش معمولا برای مشکلات مزمن درد مانند آرتروز ستون فقرات کاربرد دارد. مکمل ویسکوز، تزریق مایعات روان کننده به مفاصل است که برای درد آرتروز استفاده میشود. در این مرحله ممکن است پزشک داروهای قوی تری نیز برای شما تجویز کند.
- درمان خط سوم شامل کاشت با پمپ درد یا محرک نخاع است. این روشهای درمانی برای تسکین درد در سطح نخاع که مرکز کنترل بدن برای احساس درد است، عمل میکنند. درمان احیا (سلول های بنیادی) گزینه دیگری در این مرحله است.
متخصص درد برای درمان
ارتباط در قلب یک رابطه خوب پزشک و بیمار نهفته است. تجربه پزشکی و دلسوزی از دیگر خصوصیاتی است که باید در یک متخصص درد جستجو کرد.
ویژگیهای مطلوب در یک متخصص درد یا کلینیک درد برای درمان دردهای اسکلتی عضلانی:
- آگاهی عمیق از اختلالات درد.
- توانایی ارزیابی بیماران مبتلا به اختلالات درد دشوار.
- تجویز مناسب داروها برای مشکلات درد.
- توانایی استفاده از آزمایشهای مختلف تشخیصی برای مشخص کردن علت درد.
- مهارت در انجام اقدامات (بلوک عصبی، تزریق ستون فقرات، پمپهای درد).
- ارتباط خوب با سایر پزشکان و متخصصین که میتواند بیمار را برای فیزیوتراپی، حمایت روانی یا ارزیابی جراحی به آنها ارجاع کند.
- درمانی که مطابق با خواستهها و باور بیمار باشد.
- تجهیزات به روز.
- دستیار و درمانگران مفید در کلینیک یا مطب
بیماران درد در کلینیک درد سرپایی که دارای اتاق عمل است، با تصویربرداری سونوگرافی و اشعه ایکس دیده میشوند. گاهی اوقات، پزشک درد اقدامات را در بیمارستان نزدیک انجام می دهد. برخی از پزشکان درد ممکن است در طول درمانها به شما آرام بخش بدهند. با این حال، این در بسیاری از موارد لازم نیست. در بیمارستان، در صورت نیاز بیهوشی به وش “گرگ و میش” برای بیمار انجام میشود.
اولین ویزیت به متخصص درد
در اولین ویزیت برای درمان بیماریهای اسکلتی عضلانی مانند گودی کمر و غیره ، یک متخصص درد از شما سوالاتی در مورد علائم درد شما میپرسد. وی همچنین ممکن است به سوابق گذشته شما، لیست داروهای استفاده شده و مطالعات تشخیصی قبلی (اشعه ایکس، ام آر آی، سی تی) مراجعه کند. در صورت انجام مطالعات قبلی و موجود (اشعه ایکس، سی تی اسکن، MRI ) تشخیص و درمان راحتتر است. پزشک معاینه جسمی کاملی را انجام میدهد. در اولین مراجعه، متخصص درد به شما کمک میکند تا یک ژورنال درد داشته باشید یا حداقل از الگوهای درد خود آگاه باشید.
نکات زیر از موارد رایجی که ممکن است پزشک در اولین مراجعه از شما بخواهد:
- درد شما کجاست؟ (کدام قسمت از بدن درد می کند)
- درد شما چگونه است؟ (کسل کننده، دردناک، سوزن سوزن شدن)
- چند بار احساس درد میکنید؟ (چند بار در روز یا شب)
- چه زمانی درد را احساس میکنید؟ (با ورزش یا استراحت)
- چه عواملی درد شما را تحریک میکند؟ (آیا ایستادن، نشستن، دراز کشیدن بدتر است)
- چه چیزی درد شما را بهتر میکند؟ (آیا داروی خاصی کمک میکند)
- آیا هنگام درد خود علائم دیگری را مشاهده کردهاید؟ (مانند از دست دادن کنترل روده یا مثانه)
یک ژورنال درد تهیه کنید
یک ژورنال درد به شما کمک میکند تا میزان درد خود را در یک روز مشخص ثبت کنید. همچنین به شما کمک میکند با دکتر خود ارتباط بهتری برقرار کنید. میتوانید یادآوری کنید که چند بار درد دارید و اینکه چگونه درد مانع انجام فعالیتهای روزمره مانند خواب، کار و سرگرمی میشود. ژورنال به شما کمک میکند نکاتی مانند مراقبه، کششهای سبک، ماساژ را که ممکن است درد شما را بهبود بخشد، متوجه شوید. همچنین به شما کمک خواهد کرد که چه چیزی درد شما را بدتر میکند (استرس، کمبود خواب، رژیم غذایی).
میتوانید درد خود را در مقیاس 0-10 در ژورنال درد ارزیابی کنید. این مقیاس رتبه بندی ابزاری رایج است که توسط بسیاری از پزشکان برای اندازه گیری درد استفاده میشود.
- 0 شما بدون درد هستید.
- 1 تا 3 شما درد خسته کننده ای دارید.
- 4 تا 6 شما درد متوسطی دارید که با فعالیت روزمره مانند کار و سرگرمی تداخل میکند.
- 7 تا 10 درد شدیدی دارید که شما را از انجام کارهای روزمره بازمیدارد.
یک ژورنال به شما کمک میکند تا روحیه خود و اگر احساس افسردگی، اضطراب یا مشکل خواب دارید را ثبت کنید. درد ممکن است باعث بروز این حالتها شود و پزشک میتواند برخی مهارتهای کنار آمدن یا داروها را برای کمک به شما پیشنهاد دهد. یک ژورنال درد به شما کمک میکند تا بر درد خود کنترل داشته باشید و از طریق روشهایی که فکر نمیکنید ممکن است به شما قدرت میدهد.