سرطان پانکراس چه علت‌هایی دارد؟ علایم آن کدامند؟ راه‌های تشخیص و درمان آن

0

علت‌های سرطان پانکراس

  • درباره علت آن چیز زیادی نمی‌دانیم- احتمالاً سیگار بزرگ‌ترین ریسک فاکتور است
  • جهش ژن K-ras معمولاً دیده می‌شود
  • بیش از ۹۰% موارد آدنوکارسینوم مجرایی است
  • ۷۰% موارد در سر پانکراس ۲۰% در تنه و ۱۰% در دم رخ می‌دهد.

اپیدمیولوژی سرطان پانکراس

  • پنجمین عامل مرگ و میر در بین سرطان‌ها است
  • مردان > زنان
  • نژاد سیاه> نژاد سفید
  • معمولاً در سنین> 50

تشخیص اقتراقی سرطان پانکراس

  • پانکراتیت
  • سایر بدخیمی‌های GI
  • لنفوم
  • کله سیستیت
  • کلانژیت
  • زخم سوراخ شده
  • گاستریت

سرطان پانکراس

علایم و نشانه‌های سرطان پانکراس

  • شروع تدریجی کاهش وزن, خستگی, بی‌اشتهایی, درد مالشی شکم/ درد پشت
  • درد اپیگاستر با انتشار به پشت شایع‌ترین علامت است ولی زردی بدون در یکی از شایع‌ترین تظاهرات آن است.
  • شاید درد با خم شدن به جلو بهتر شود
  • زردی, ادرار تیره رنگ, مدفوع بی‌رنگ
  • نشانه کوروازیه: کیسهٔ صفراوی قابل لمس و بزرگ شده
  • دیابت ملیتوس
  • ترومبوفلبیت مهاجر

 تشخیص سرطان پانکراس

  • افزایش آنتی‌ژن‌های مربوط به تومور- CEA و ۹-۱۹ CA
  • افزایش آلکالین فسفاتاز و بیلی روبین در صورت انسداد مجاری صفراوی یا متاستاز کبدی
  • CT باید اولین تست باشد
  • سونوگرافی, سونوگرافی اندوسکوپیک (دقیق‌ترین تست جهت مرحله‌بندی) و ERCP ممکن است حساسیت CT را بهبود بخشد و برای مرحله‌بندی مفید است.
  • بیوپسی باز یا از طریق پوست

درمان سرطان پانکراس

  • برداشت جراحی تنها درمان مؤثر است
  • پانکراتکتومی توتال
  • پانکراتکتومی دیستال
  • پانکراتکتومی دئودنکتومی (روش ویپل)
  • کموتراپی شاید بر شانس بقا بیافزاید
  • رادیوتراپی تنها آرام‌بخش است
  • جداسازی مجاری صفراوی و استنت گذاری در صورت انسداد مجاری
  • دارو برای کنترل درد در صورت لزوم
  • جایگزین کردن آنزیم‌های پانکراس

پیش‌آگهی/ سیر بالینی سرطان پانکراس

  • تقریباً همیشه بیماران در زمان تشخیص تومور پیشرفته و متاستازهای موضعی یا منتشر دارند.
  • اقدامات درمان کننده فقط در ۱۵-۱۰% بیماران قابل انجام است- معمولاً در تومورهای سر پانکراسی که باعث زردی زودرس شده و هنوز به غدد لنفاوی گسترش نیافته‌اند.
  • بقای ۵ ساله کم‌تر از ۲% است
  • میانگین بقا در بیماران با سرطان غیرقابل رزکسیون کم‌تر از ۶ ماه است.
  • بیماران درد شدیدی را تحمل می‌کنند- باید آزادانه از داروها برای کاهش درد آن‌ها استفاده کرد.

   

پستهای اخیر

لکسوس NX مدل ۲۰۲۰ معرفی شد: پیشرانه هیبریدی و سیستم سرگرمی جدید

علاقه‌مندان و مشتاقان این کراس‌اوور ژاپنی لوکس در یک خوشبختی تمام غرق خواهند شد. چون نسل جدید لکسوس NX برای سال ۲۰۲۲ دقیقا نقاط ضعف مدل‌های پیشین را از بین برده و با تغییرات متعدد، ظاهری جدید و امکانات تازه وارد بازار می‌شود. برای مثال،…

شاید آیفون ۱۳ هیچ کلیدی نداشته باشد؛ کاری که از اپل بعید نیست!

برخی شایعات از حذف کلیدهای فیزیکی در آیفون بعدی اپل (آیفون ۱۳) خبر می‌دهند. اخیرا سایت اپل اینسایدر یک یک ثبت اختراع در ایالات متحده پرده‌برداری کرده است که نشان می‌دهد اپل در حال بررسی دستگاه‌هایی با سنسورهای ورودی لمسی (capacitive…

با گام گذاشتن به داخل این کافی شاپ عجیب در روسیه، انگار وارد یک دنیای دوبعدی شده‌اید!

کافه Bw در روسیه دو شعبه متفاوت در مسکو و سن پترزبورگ دارد و یکی از پیشنهادهای خوب برای بازدید توریست‌ها است. دلیل تفاوت این کافه‌ها چیست؟ تفاوت این است که طوری طراحی شده که وقتی به داخل آن پا می‌گذارید به ناگاه خود را در یک دنیای…

عکاسی که به صورت نمادین قدرت طبیعت را با ساختن امواجی از شاخه‌های درخت نشان داد

وقتی در اواخر سال 2020 ، آلمان با موج دوم همه‌گیری کرونا و محدودیت‌های در پی آن، مواجه شد، عکاس و هنرمندی به نام گئورک گلاشر، تصمیم گرفت که در یک جنگل یک پروژه عکاسی راه بیندازد که بازتابی از وضعیت دنیا هم باشد. او در جنگل نزدیک هامبورگ،…

و سرانجام پخش سریال لوکی از دیزنی پلاس شروع شد – چرا باید ببینیم؟!

اگر اهل کتاب کامیک مارول باشید، حتما شخصیت لوکی را می‌شناسید. او یک ضدقهرمان و برادر ثور است. او شخصیتی است که 1949 توسط استن لی و تصویرگر مشهور -جان کربی- خلق شد. او در دنیای کتاب‌های کامیک شخصیت مهمی است و حتی بر اساس یک نظرسنجی در سال…

با ویژگی شگفت‌انگیز «Live Text» در iOS 15 از هر متنی عکس بگیرید و جای دیگری کپی کنید

شاید «Live Text» جالب‌ترین ویژگی در سیستم‌عامل‌های iOS 15 و macOS Monterey و iPadOS 15 باشد که به تازگی از سوی اپل معرفی شدند. این ویژگی کلمات را از درون تصاویر بیرون کشیده و به شما اجازه می‌دهد در برنامه‌ها، یادداشت‌ها، ایمیل‌ها و جاهای…

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.