بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس چیست؟ چه علایم و نشانه‌هایی دارد و شیوه تشخیص و درمان آن کدام است؟

0

در این نوشته می‌خواهیم بیماری ALS‌ را مورد بررسی قرار دهیم و به برخی از سؤالات رایج شما در مورد ALS‌ پاسخ بدهیم.

ما می‌خواهیم ببینیم که اصولا تعریف بیماری ALS‌ چیست؟ چه عواملی می‌توانند آن را تشدید کنند؟ شیوه تشخیص بیماری ALS‌ چیست؟ چه تشخیص‌های جانبی یا افتراقی دیگری را در روند تشخیصی آن باید مد نظر داشت؟ راه‌های مختلف درمانی آن را هم با هم مرور خواهیم کرد.

[su_pullquote]Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), also known as motor neurone disease (MND) or Lou Gehrig’s disease, is a disease that causes the death of neurons controlling voluntary muscles. Some also use the term motor neuron disease for a group of conditions of which ALS is the most common.[/su_pullquote]

علت‌ها و عوامل مستعدکننده بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • ALS (بیماری Low Gehring) با ضعف پیشرونده در اثر از بین رفتن نورونهای حرکتی فوقانی و تحتانی
  • نرونهای حرکتی فوقانی و تحتانی به علت دژنراسیون نورونهای حرکتی شاخ قدامی (LMN) ومسیر کورتیکواسپاینال (UMN) آسیب می‌بینند.
  • عضلات دیستال، تنه و کرانیال را درگیر میکند و درنهایت باعث نارسایی تنفسی و مرگ می‌شود.

اپیدمیولوژی بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • شایعترین بیماری نورونهای حرکتی
  • معمولاً بیماران بالای 40 سال
  • مردان < زنان
  • حدود 10٪ موارد فامیلی است، هم اتوزومی غالب و هم مغلوب

تشخیص افتراقی بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • اسپوندیلیت میولپاتی گردنی
  • آتروفی پیشرونده عضلات ستون فقرات
  • لترال اسکلروز اولیه
  • نروپاتی حرکتی چندکانونی
  • میاستنی گراویس
  • MS
  • کمبود ویتامین B12
  • پاراپلزی اسپاستیک تروپیکال
  • پولیپومیلیت
  • سندرم گیلن باره
  • پرکاری تیروئید
  • مسمومیت با فلزات سنگین

علائم و نشانه‌های بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • ضعف، کرامپ و درد
  • فاسیوکولاسیون منتشر از جمله زبان
  • مشکلات راه رفتن
  • ضعف / آتروفی غیرقرنیه دست‌ها
  • دیسفازی، خشونت صدا
  • عضلات ارادی چشم و اسنفکتر ادراری را گرفتار نمی‌کند.
  • نشانه‌های UMN – اسپاستیسیتی – هیپورفلکسی- رفلکس بابینسکی رو به بالا
  • نشانه‌های LMN فلج شل – آرفلکسی / هایپورفلکسی – فاسکولاسیون

-رفلکس باینسکی رو به پایین

تشخیص بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • شرح حال و معاینه اغلب تشخیص دهنده است.
  • بررسی سرعت هدایت عصبی و EMG
  • ممکن است پروتئین CSF افزایش یافته باشد.
  • بیوبسی عضله: و عدم عصب دهی را نشان میدهد بیماری اولیه عضلانی را نیز رد می‌کند.
  • MRI گردنی جهت رد اسپوندیلیز که وضعیت قابل تصحیح می‌باشد.
  • کراتینین کیناز اغلب نرمال است (برخلاف میوپاتی‌ها که CK)
  • بررسی تیروئید و پاراتیروئید ادرار 24 ساعته از نظر فلزات سنگین

درمان بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • درمان مؤثری ندارد.
  • Riluzola شاید بقا را 3-6 ماه افزایش دهد.
  • مراقبت حمایتی:

-ارزیابی اختلال بلع

-تراکئوستومی برای جلوگیری از آسیپراسیون

– G-tuble برای تغذیه

-فیزیوتراپی

-باکلوفن یا Diazepam برای درمان اسپاستیسیتی

-آتل بندی

-پاکسازی ریوی

پیش آگهی / سیر بالینی بیماری ALS‌ یا آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس

  • سیر پیش رونده بدون فروکش یا شعله ور شدن
  • میانگین بقا 3-4 سال
  • درک بیمار مختل نمی‌شود.
  • مرگ در اثر اختلال تنفسی، پنومونی، DVT ودیگر عوارض بی حرکتی
  • با تراکئوستومی و G-tube بیمار ممکن است برای چندسال زنده بماند ولی از نظر فیزیکی به شدت ناتوان است.
  • دستورات / راهنمایی‌های پیشرفته باید از ابتدای سیر بیماری پیگیری شوند.

اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

اگر ابرقهرمانان‌ها و شرورهای فیلم‌ها و کامیک‌ها در دوره ویکتوریا می‌زیستند!

عصر ویکتوریا دوره‌ای از تاریخ بریتانیا بود که از سال 1837 تا 1901 همزمان با سلطنت ملکه ویکتوریا بریتانیا ادامه یافت. این دوره، دوره تغییرات اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی و سیاسی قابل توجهی بود که نه تنها بریتانیا، بلکه سایر نقاط جهان را عمیقاً…

آیا سیگار الکترونیکی ایمن‌تر و سالم‌تر از سیگار معمولی است؟

در انگلستان، هم‌زمان با مبارزه با سیگار کشیدن جوانان، سیگارهای الکترونیکی به عنوان بخشی از تلاش‌های دولت برای کمک به مردم برای ترک سیگار تبلیغ می‌شوند. ما به اینکه چرا در مورد این دستگاه‌ها دو نظر بسیار متفاوت وجود دارد، نگاهی می‌اندازیم.…

هوش مصنوعی یکی از تخیل‌های کودکی ما را تصویرسازی کرد: کشتزارهایی از همه چیز: بستنی قیفی –…

شاید سریال کارتونی پینوکیو باعثش شد. شاید هم نه! در آن قسمت دلپذیر و خاطره‌انگیز، روباه مکار و گربه ننه، پینوکیو را فریفتند تا سکه خود را بکارد تا درختی از سکه بروید و بتواند سکه‌های بی‌شمار برداشت کند.سال‌ها از آن زمان گذشته، الان هم…

آیا ماری آنتوانت واقعاً گفته بود مردمی که در قطحی نان هستند، کیک بخورند؟! حقیقت درباره یکی از…

این یکی از بدنام‌کننده‌ترین داستان‌های تاریخ است: روایت این است که ملکه ماری آنتوانت وقتی شنید که دهقانان فرانسوی آنقدر فقیر شده‌اند که توانایی خرید نان ندارند، پاسخ داد: "بگذارید کیک بخورند." این افسانه برای قرن‌ها نقل شده است و به این…

سری جدیدی از عکس‌های جذاب مقایسه‌ای زمان قدیم و جدید مکان‌ها و شهرها

عکس‌های «قبل و بعد» یا عکس‌های یک مکان بعد از گذشت زمان مدید، به چند دلیل جالب از آب درمی‌آیند:دگرگونی دیداری: انسان‌ها به طور طبیعی به سمت تغییرات و دگرگونی‌های بصری گرایش دارند. عکس‌های قبل و بعد تصویری واضح و قابل توجه از پیشرفت،…

کاریکاتورهای و تصاویر ساده، مفرح و تفکربرانگیز لوکاس لویتان

لوکاس لویتان هنرمند برزیلی، ساکن مادرید است. او بیشتر برای پروژه‌اش به نام «هجوم عکس» مشهور شده، در این پروژه او نقاشی‌هایی را به عکس‌های اینستاگرام افراد اضافه می‌کند و داستان‌های پنهان را به روشی خلاقانه آشکار می‌کند.کارهای او جذاب و…
آگهی متنی در همه صفحات
دکتر فارمو / شیشه اتومبیل / نرم افزار حسابداری / خرید سیلوسایبین / هوش مصنوعی / قیمت وازلین ساج / مقاله بازار / شیشه اتومبیل / نهال بادام / قیمت ایمپلنت دندان با بیمه /سپتیک تانک /بهترین دکتر لیپوماتیک در تهران /بهترین جراح بینی در تهران / آموزش تزریق ژل و بوتاکس / دوره های زیبایی برای مامایی / آموزش مزوتراپی، PRP و PRF /کاشت مو / مجتمع فنی تهران /قیمت روکش دندان /Hannover messe 2024 /خدمات پرداخت ارزی نوین پرداخت / درمان طب / لیست قیمت تجهیزات پزشکی / دانلود آهنگ / سریال ایرانی کول دانلود / دانلود فیلم دوبله فارسی /داروخانه اینترنتی آرتان /جارو استخری /میکروبلیدینگ / اشتراك دايت /فروشگاه لوازم بهداشتی /داروخانه تینا /لیفت صورت در تهران /فروش‌ دوربین مداربسته هایک ویژن /سرور مجازی ایران /مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل درمان نو /توانی نو / ثبت برند /حمل بار دریایی از چین /سایت نوید /پزشک زنان سعادت آباد /کلاه کاسکت / لمینت متحرک دندان /فروشگاه اینترنتی زنبیل /ساعت تبلیغاتی /تجهیزات پزشکی /چاپ لیوان /خرید از آمازون /بهترین سریال های ایرانی /کاشت مو /قیمت ساک پارچه ای /تولید محتوا /دانلود نرم افزار /

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

••4 5