فیبریلاسیون دهلیزی چیست؟ شیوه تشخیص و درمان فیبریلاسیون

بررسی اجمالی

فیبریلاسیون دهلیزی ضربان قلب نامنظم و اغلب سریع است که می‌تواند خطر سکته مغزی، نارسایی قلبی و سایر عوارض مرتبط با قلب را افزایش دهد.

در طی فیبریلاسیون دهلیزی، دو اتاق فوقانی قلب (دهلیز‌ها) به صورت آشفتگی و نامنظم می‌تپند – خارج از هماهنگی با دو اتاق پایین (بطن‌ها) قلب. علائم فیبریلاسیون دهلیزی اغلب شامل تپش قلب، تنگی نفس و ضعف است.

قسمت‌هایی از فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است بیایند و از بین بروند، یا ممکن است دچار فیبریلاسیون دهلیزی شوید که از بین نرود و نیاز به درمان داشته باشد. اگرچه فیبریلاسیون دهلیزی خود به طور معمول تهدید‌کننده زندگی نیست، اما یک بیماری پزشکی جدی است که گاهی اوقات به درمان فوری نیاز دارد.

یک نگرانی عمده در مورد فیبریلاسیون دهلیزی، احتمال ایجاد لخته خون در اتاق فوقانی قلب است. این لخته‌های خونی که در قلب تشکیل می‌شوند ممکن است به اندام‌های دیگر منتقل شده و منجر به انسداد جریان خون (ایسکمی) شوند.

درمان‌های فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است شامل دارو‌ها و سایر مداخلات برای تغییر سیستم الکتریکی قلب باشد.

علائم

برخی از افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی هیچ علائمی ندارند و تا زمانی که در معاینه بدنی کشف نشوند از وضعیت خود بی‌اطلاع هستند. کسانی که علائم فیبریلاسیون دهلیزی دارند ممکن است علائم و نشانه‌هایی مانند:

• تپش قلب، که احساس یک ضربان قلب ضربان قلب، ناراحت‌کننده، نامنظم یا تلنگر زدن در قفسه سینه شما است.
• ضعف
• کاهش توانایی ورزش
• خستگی
• سبکی سر
• سرگیجه
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه

فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است:

• گاه به گاه در این حالت آن را فیبریلاسیون دهلیزی پاروکسیسم می‌نامند. ممکن است علائمی داشته باشید که بیاید و برود، که معمولاً چند دقیقه تا چند ساعت ادامه دارد. بعضی اوقات علائم تا یک هفته رخ می‌دهد و قسمت‌ها می‌توانند به طور مکرر اتفاق بیفتند. علائم شما ممکن است به خودی خود برطرف شود یا نیاز به درمان داشته باشید.
• مداوم. با این نوع فیبریلاسیون دهلیزی، ریتم قلب شما به تنهایی به حالت عادی بر نمی‌گردد. اگر فیبریلاسیون دهلیزی مداوم داشته باشید، برای بازیابی ریتم قلب خود به درمان مانند شوک الکتریکی یا دارو‌ها نیاز دارید.
• دیرپای ماندگار. این نوع فیبریلاسیون دهلیزی مداوم است و بیش از 12 ماه طول می‌کشد.
• دائمی در این نوع از فیبریلاسیون دهلیزی، ریتم غیر طبیعی قلب قابل بازیابی نیست. شما به طور دائمی فیبریلاسیون دهلیزی خواهید داشت و اغلب به دارو‌هایی برای کنترل ضربان قلب و جلوگیری از لخته شدن خون نیاز خواهید داشت.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر علائم فیبریلاسیون دهلیزی دارید، با پزشک خود وقت بگیرید. پزشک شما ممکن است نوار قلب را تعیین کند تا مشخص شود علائم شما به فیبریلاسیون دهلیزی یا اختلال ریتم قلب دیگری (آریتمی) مربوط است.

اگر درد قفسه سینه دارید، بلافاصله به دنبال کمک فوری پزشکی باشید. درد قفسه سینه می‌تواند نشانه حمله قلبی شما باشد.

علل

ریتم طبیعی قلب در مقابل فیبریلاسیون دهلیزی جعبه گفتگوی بازشو را باز کنید

فیبریلاسیون دهلیزی ضربان قلب نامنظم و اغلب سریع است که وقتی دو اتاق فوقانی قلب شما سیگنال‌های الکتریکی بی‌نظمی را تجربه می‌کنند، اتفاق می‌افتد. نتیجه آن ریتم سریع و نامنظم قلب است. ضربان قلب در فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است از 100 تا 175 ضربان در دقیقه باشد. محدوده طبیعی ضربان قلب 60 تا 100 ضربان در دقیقه است.

قلب شما از چهار اتاق تشکیل شده است – دو اتاق فوقانی (دهلیز) و دو اتاق پایین (بطن). درون محفظه فوقانی قلب شما (دهلیز راست) گروهی از سلول‌ها وجود دارد که‌گره سینوسی نامیده می‌شوند. این ضربان ساز طبیعی قلب شماست. ‌گره سینوسی سیگنالی را تولید می‌کند که به طور معمول هر ضربان قلب را شروع می‌کند.

به طور معمول، سیگنال از طریق دو اتاق فوقانی قلب عبور می‌کند، و سپس از طریق یک مسیر اتصال بین اتاق بالا و پایین به نام‌گره دهلیزی-بطنی (AV) عبور می‌کند. حرکت سیگنال باعث فشار (انقباض) قلب شما شده و خون را به قلب و بدن شما می‌فرستد.

در فیبریلاسیون دهلیزی، سیگنال‌های موجود در اتاق فوقانی قلب شما آشفته هستند. در نتیجه، آن‌ها لرزند. ‌گره AV – اتصال الکتریکی بین دهلیز‌ها و بطن‌ها – با تحریکاتی که برای رسیدن به بطن‌ها بمباران می‌شوند.

بطن‌ها نیز به سرعت، اما نه به سرعت دهلیز‌ها، چون همه تکانه‌ها عبور نمی‌کنند، می‌تپند.

دلایل احتمالی فیبریلاسیون دهلیزی

ناهنجاری یا آسیب به ساختار قلب شایعترین علت فیبریلاسیون دهلیزی است. علل احتمالی فیبریلاسیون دهلیزی عبارتند از:

• فشار خون بالا
• حمله قلبی
• بیماری عروق کرونر
• دریچه‌های قلب غیر طبیعی
• نقص قلبی که با آن متولد شده‌اید (مادرزادی)
• غده تیروئید بیش فعال یا عدم تعادل متابولیکی دیگر
• قرار گرفتن در معرض محرک‌ها، مانند دارو‌ها، کافئین، تنباکو یا الکل
• سندرم سینوس بیمار – عملکرد نامناسب ضربان ساز طبیعی قلب
• بیماری‌های ریه
• جراحی قبلی قلب
• عفونت‌های ویروسی
• استرس ناشی از جراحی، ذات الریه یا سایر بیماری‌ها
• آپنه خواب

با این حال، برخی از افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی دارند، هیچ نقص یا آسیب قلبی ندارند، بیماری به نام فیبریلاسیون دهلیزی تنها. در فیبریلاسیون دهلیزی تنها، علت آن اغلب مشخص نیست و عوارض جدی آن نادر است.

بال زدن دهلیزی

بال زدن دهلیزی شبیه فیبریلاسیون دهلیزی است، اما ریتم موجود در دهلیز شما نسبت به الگو‌های غیر عادی مشترک با فیبریلاسیون دهلیزی سازمان یافته‌تر و آشفته‌تر است. بعضی اوقات ممکن است دچار لرزش دهلیزی شوید که به فیبریلاسیون دهلیزی تبدیل می‌شود و بالعکس.

عوامل خطرساز و علائم و دلایل بال زدن دهلیزی مشابه موارد فیبریلاسیون دهلیزی است. به عنوان مثال، سکته مغزی در شخصی که دارای لرزش دهلیزی است نیز نگران‌کننده است. همانند فیبریلاسیون دهلیزی، بالگرد دهلیزی نیز در صورت درمان صحیح تهدید‌کننده زندگی نیست.

عوامل خطر

برخی فاکتور‌ها ممکن است خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهند.

این شامل:

• سن. هرچه سن شما بیشتر باشد، احتمال ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر است.
• بیماری قلبی. هرکسی که بیماری قلبی داشته باشد – مانند مشکلات دریچه قلب، بیماری مادرزادی قلب، نارسایی احتقانی قلب، بیماری عروق کرونر یا سابقه حمله قلبی یا جراحی قلب – خطر فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش می‌دهد.
• فشار خون بالا. داشتن فشار خون بالا، به خصوص اگر با تغییر در شیوه زندگی یا دارو‌ها به خوبی کنترل نشود، می‌تواند خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهد.
• سایر بیماری‌های مزمن افرادی که بیماری‌های مزمن خاصی مانند مشکلات تیروئید، آپنه خواب، سندرم متابولیک، دیابت، بیماری مزمن کلیه یا بیماری ریوی دارند، خطر فیبریلاسیون دهلیزی دارند.
• نوشیدن الکل. برای برخی از افراد، نوشیدن الکل می‌تواند یک قسمت از فیبریلاسیون دهلیزی را تحریک کند. نوشیدن بیش از حد ممکن است شما را حتی در معرض خطر بیشتری قرار دهد.
• چاقی افرادی که چاق هستند بیشتر در معرض خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی هستند.
• سابقه خانوادگی. افزایش خطر فیبریلاسیون دهلیزی در برخی از خانواده‌ها وجود دارد.

عوارض

گاهی اوقات فیبریلاسیون دهلیزی می‌تواند منجر به عوارض زیر شود:

• سکته. در فیبریلاسیون دهلیزی، ریتم آشفته ممکن است باعث جمع شدن خون در اتاق‌های فوقانی قلب شما (دهلیز) و تشکیل لخته شود. اگر لخته خون ایجاد شود، می‌تواند از قلب شما خارج شده و به مغز شما راه یابد. در آنجا ممکن است جریان خون را مسدود کرده و باعث سکته شود.

خطر سکته مغزی در فیبریلاسیون دهلیزی به سن شما بستگی دارد (با افزایش سن بیشتر در معرض خطر هستید) و اینکه آیا فشار خون بالا، دیابت، سابقه نارسایی قلبی یا سکته قبلی دارید و سایر عوامل. برخی از دارو‌ها مانند دارو‌های رقیق‌کننده خون می‌توانند خطر سکته مغزی یا آسیب به اندام‌های دیگر ناشی از لخته شدن خون را بسیار کاهش دهند.

• نارسایی قلبی. فیبریلاسیون دهلیزی، به ویژه اگر کنترل نشود، ممکن است قلب را ضعیف کرده و منجر به نارسایی قلبی شود – وضعیتی که در آن قلب شما نمی‌تواند خون کافی را برای پاسخگویی به نیاز‌های بدن در بدن گردش دهد.

جلوگیری

برای جلوگیری از فیبریلاسیون دهلیزی، داشتن یک سبک زندگی سالم برای قلب مهم است تا خطر بیماری قلبی را کاهش دهد. یک سبک زندگی سالم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• رژیم غذایی سالم برای قلب
• افزایش فعالیت بدنی
• پرهیز از استعمال سیگار
• حفظ وزن سالم
• محدود کردن یا اجتناب از مصرف کافئین و الکل
• کاهش استرس، زیرا استرس شدید و عصبانیت می‌تواند باعث مشکلات ریتم قلب شود
• با احتیاط از دارو‌های بدون نسخه استفاده کنید، زیرا برخی از دارو‌های سرماخوردگی و سرفه حاوی محرک‌هایی هستند که ممکن است ضربان قلب سریع را تحریک کنند.

تفاوت فیبریلاسیون دهلیزی با فلوتر دهلیزی

علت ایجاد فیبریلاسیون دهلیزی

عوارض فیبریلاسیون دهلیزی

درمان گیاهی فیبریلاسیون دهلیزی

درمان فیبریلاسیون دهلیزی مزمن

فیبریلاسیون دهلیزی pdf

فیبریلاسیون دهلیزی نی نی سایت

فیبریلاسیون چیست