سینوزیت حاد چه علائمی دارد؟ نحوه تشخیص و درمان آن چیست؟

سینوزیت حاد Acute sinusitis باعث می‌شود فضا‌های داخل بینی (سینوس‌ها) ملتهب و متورم شوند. این با تخلیه تداخل ایجاد می‌کند و باعث جمع شدن مخاط می‌شود.

با سینوزیت حاد، تنفس از طریق بینی دشوار است. ناحیه اطراف چشم و صورت شما ممکن است متورم شود و ممکن است دچار درد تپنده صورت یا سردرد شوید.

سینوزیت حاد بیشتر در اثر سرماخوردگی ایجاد می‌شود. مگر اینکه عفونت باکتریایی ایجاد شود، اکثر موارد ظرف یک هفته تا 10 روز برطرف می‌شوند و درمان‌های خانگی ممکن است تنها چیزی باشد که برای درمان سینوزیت حاد مورد نیاز است. سینوزیتی که با وجود درمان پزشکی بیش از 12 هفته طول بکشد، سینوزیت مزمن نامیده می‌شود.

علائم سینوزیت حاد

علائم سینوزیت حاد اغلب شامل موارد زیر است:

• ترشحات غلیظ، زرد یا مایل به سبز از بینی یا پایین گلو (تخلیه بعد از بینی)
• انسداد یا احتقان بینی، که باعث مشکل در تنفس از طریق بینی می‌شود
• درد، حساسیت، تورم و فشار در اطراف چشم‌ها، گونه‌ها، بینی یا پیشانی که هنگام خم شدن بدتر می‌شود

علائم و نشانه‌های دیگر عبارتند از:

• فشار گوش
• سردرد
• درد در دندان‌های شما
• حس بویایی تغییر کرده است
• سرفه کردن
• بوی بد دهان
• خستگی
• تب

زمان مراجعه به پزشک در سینوزیت حاد

اکثر افراد مبتلا به سینوزیت حاد نیازی به مراجعه به پزشک ندارند.

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

• علائمی که بیش از یک هفته یا بیشتر طول می‌کشد
• علائمی که پس از بهبود ظاهری بدتر می‌شوند
• تب مداوم
• سابقه سینوزیت مکرر یا مزمن

اگر علائم یا نشانه‌هایی دارید که ممکن است نشان دهنده عفونت جدی باشد، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• درد، تورم یا قرمزی در اطراف چشم شما
• تب شدید
• گیجی
• دید دوگانه یا سایر تغییرات بینایی
• گرفتگی گردن

علل سینوزیت حاد

سینوزیت حاد اغلب در اثر سرماخوردگی معمولی ایجاد می‌شود که یک عفونت ویروسی است. در برخی موارد، عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود.

عوامل خطر در سینوزیت حاد

در صورت داشتن موارد زیر ممکن است در معرض خطر ابتلا به سینوزیت باشید:

• تب یونجه یا بیماری آلرژیک دیگری که بر سینوس‌های شما تأثیر می‌گذارد
• ناهنجاری عبور بینی، مانند انحراف تیغه بینی، پولیپ بینی یا تومور‌ها
• یک بیماری پزشکی مانند فیبروز کیستیک یا یک اختلال سیستم ایمنی مانند HIV/AIDS
• قرار گرفتن در معرض دود، از طریق سیگار کشیدن یا از طریق قرار گرفتن در معرض دود سیگار

عوارض سینوزیت حاد

عوارض حاد سینوزیت غیر معمول است و عوارض جدی نادر است. در صورت بروز، عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سینوزیت مزمن. سینوزیت حاد ممکن است شعله ور شدن یک مشکل طولانی مدت باشد که به سینوزیت مزمن معروف است. سینوزیت مزمن بیش از 12 هفته طول می‌کشد.
• مننژیت این عفونت باعث التهاب غشا‌ها و مایع اطراف مغز و نخاع شما می‌شود.
• سایر عفونت‌ها. به ندرت، عفونت می‌تواند به استخوان‌ها (استئومیلیت) یا پوست (سلولیت) گسترش یابد.
• مشکلات بینایی. اگر عفونت به حفره چشم شما سرایت کند، می‌تواند باعث کاهش بینایی یا حتی کوری شود که می‌تواند دائمی باشد.

جلوگیری از سینوزیت حاد

برای کاهش خطر ابتلا به سینوزیت حاد، این مراحل را انجام دهید:

• از عفونت‌های تنفسی فوقانی خودداری کنید. سعی کنید از افرادی که سرماخوردگی دارند دوری کنید. دستان خود را مکرراً با آب و صابون بشویید، مخصوصاً قبل از غذا.
• آلرژی خود را مدیریت کنید. برای کنترل علائم با پزشک خود همکاری کنید.
• از دود سیگار و هوای آلوده خودداری کنید. دود تنباکو و سایر آلاینده‌ها می‌توانند ریه‌ها و مجاری بینی شما را تحریک و ملتهب کنند.
• از مرطوب‌کننده استفاده کنید. اگر هوای خانه شما خشک است، افزودن رطوبت به هوا ممکن است از سینوزیت جلوگیری کند. مطمئن شوید که مرطوب‌کننده با تمیز کردن منظم و کامل، تمیز و عاری از کپک می‌ماند.

تشخیص سینوزیت حاد

پزشک احساس حساسیت در بینی و صورت و داخل بینی شما را دارد و معمولاً می‌تواند بر اساس معاینه فیزیکی تشخیص دهد.

روش‌های دیگری که ممکن است برای تشخیص سینوزیت حاد و رد سایر شرایط استفاده شود عبارتند از:

• آندوسکوپی بینی. یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) با نور فیبر نوری که از طریق بینی شما وارد شده است به پزشک اجازه می‌دهد تا داخل سینوس‌های شما را بصری بصری بررسی کند.
• مطالعات تصویربرداری سی تی اسکن جزئیات سینوس‌ها و ناحیه بینی شما را نشان می‌دهد. معمولاً برای سینوزیت حاد بدون عارضه توصیه نمی‌شود، اما مطالعات تصویربرداری ممکن است به یافتن ناهنجاری‌ها یا عوارض مشکوک کمک کند.
• نمونه بینی و سینوس. به طور کلی آزمایشات آزمایشگاهی برای تشخیص سینوزیت حاد ضروری نیست. با این حال، هنگامی که بیماری به درمان پاسخ نمی‌دهد یا بدتر می‌شود، نمونه‌های بافت (کشت) از بینی یا سینوس‌های شما ممکن است به یافتن علت، مانند عفونت باکتریایی کمک کند.
• آزمایش آلرژی. اگر پزشک شما مشکوک باشد که آلرژی باعث ایجاد سینوزیت حاد شما شده است، او آزمایش پوست حساسیت را توصیه می‌کند. آزمایش پوستی ایمن و سریع است و می‌تواند به تعیین حساسیت عامل ایجاد‌کننده جوش بینی کمک کند.

درمان سینوزیت حاد

اکثر موارد سینوزیت حاد به خودی خود بهتر می‌شوند. تکنیک‌های مراقبت از خود معمولاً تنها چیزی است که شما برای تسکین علائم نیاز دارید.

درمان‌هایی برای تسکین علائم

پزشک شما ممکن است درمان‌هایی را برای تسکین علائم سینوزیت توصیه کند، از جمله:

• اسپری بینی نمکی، که چندین بار در روز به بینی خود می‌پاشید تا مجاری بینی خود را شستشو دهید.
• کورتیکواستروئید‌های بینی. این اسپری‌های بینی به جلوگیری و درمان التهاب کمک می‌کند. به عنوان مثال می‌توان به فلوتیکازون ، بودزونید ، مومتازون (نازونکس) و بکلومتازون اشاره کرد.
• ضد احتقان‌ها این دارو‌ها بصورت بدون نسخه (OTC) و مایعات، قرص و اسپری بینی تجویز می‌شوند. فقط چند روز از ضد احتقان بینی استفاده کنید. در غیر این صورت ممکن است باعث بازگشت احتقان شدیدتر (احتقان برگشتی) شوند.
• مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن  یا آسپرین.

هنگام دادن آسپرین به کودکان یا نوجوانان احتیاط کنید. کودکان و نوجوانانی که از بیماری آبله مرغان یا علائم شبیه آنفولانزا بهبود می‌یابند، هرگز نباید آسپرین مصرف کنند. این به این دلیل است که آسپیرین در چنین کودکانی با سندرم ری، یک بیماری نادر اما بالقوه تهدید‌کننده زندگی ارتباط دارد.

آنتی بیوتیک‌ها

معمولاً برای درمان سینوزیت حاد نیازی به آنتی بیوتیک‌ها نیست. حتی اگر سینوزیت حاد شما باکتریایی باشد، ممکن است بدون درمان برطرف شود. ممکن است پزشک منتظر بماند و ببیند که آیا سینوزیت حاد شما قبل از تجویز آنتی بیوتیک بدتر می‌شود یا خیر.

با این حال، علائم شدید، پیشرونده یا مداوم ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشند. اگر پزشک آنتی بیوتیک تجویز کرده است، مطمئن شوید که کل دوره را حتی پس از بهبود علائم خود ادامه می‌دهید. اگر مصرف آن‌ها را زود قطع کنید، علائم شما ممکن است عود کنند.

ایمونوتراپی

اگر حساسیت‌ها به سینوزیت شما کمک می‌کنند، تزریق آلرژی (ایمونوتراپی) که به کاهش واکنش بدن به آلرژن‌های خاص کمک می‌کند، ممکن است به درمان علائم شما کمک کند.

شیوه زندگی و دارو‌های خانگی در سینوزیت حاد

این مراحل خودیاری می‌تواند به تسکین علائم سینوزیت کمک کند:

• استراحت. این به بدن شما در مبارزه با عفونت و تسریع بهبود کمک می‌کند.
• حفره‌های سینوسی خود را مرطوب کنید. هنگام تنفس بخار از یک کاسه آب داغ، یک حوله روی سر خود بکشید. بخار را به سمت صورت خود نگه دارید. یا دوش آب گرم بگیرید، در هوای گرم و مرطوب تنفس کنید. این به کاهش درد و تخلیه مخاط کمک می‌کند.
• مجاری بینی خود را بشویید. از یک بطری فشرده مخصوص (سینوس شستشو، دیگران) یا قابلمه نتی استفاده کنید. این درمان خانگی که شستشوی بینی نامیده می‌شود، می‌تواند به پاکسازی سینوس‌های شما کمک کند.

پزشکی جایگزین و سینوزیت حاد

هیچ درمان جایگزینی برای تسکین علائم سینوزیت حاد ثابت نشده است. پیشنهاد شده است که محصولات حاوی ترکیبات خاصی از گیاهان دارویی می‌توانند کمک‌کننده باشند. این درمان‌های ترکیبی شامل گاو گاو، ریشه جنتیان، گل ارغوان، زردچوبه و خاکشیر است.

عوارض جانبی احتمالی این محصولات گیاهی شامل ناراحتی معده، اسهال و واکنش‌های حساسیتی پوستی است. قبل از مصرف هر گونه مکمل گیاهی یا رژیمی با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که بی‌خطر است و با هیچ دارویی که مصرف می‌کنید تداخل ندارد.

آماده شدن برای ویزیت پزشکی در سینوزیت حاد

وقتی به پزشک خود مراجعه می‌کنید، انتظار معاینه کامل سینوس‌های خود را داشته باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می‌کند تا برای قرار خود آماده شوید.

آنچه شما می‌توانید انجام دهید

لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم شما، از جمله علائم غیر مرتبط با علت قرار ملاقات شما
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله آلرژی یا آسم و سابقه پزشکی خانوادگی
• تمام دارو‌ها، ویتامین‌ها یا سایر مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، از جمله دوز‌های آن
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

در مورد سینوزیت حاد، سوالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• چه چیزی به احتمال زیاد باعث علائم من می‌شود؟
• علل احتمالی دیگر علائم من چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا وضعیت من به احتمال زیاد موقتی است یا مزمن؟
• بهترین روش عمل چیست؟
• جایگزین روش اولیه‌ای که پیشنهاد می‌کنید چیست؟
• من این شرایط دیگر سلامتی را دارم. چگونه می‌توانم آن‌ها را به بهترین شکل با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیت‌هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
• آیا بروشور یا سایر مطالب چاپ شده وجود دارد؟ چه وب سایت‌هایی را توصیه می‌کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود داشته باشید

پزشک به احتمال زیاد سوالاتی از شما می‌پرسد، مانند:

• علائم شما از کی شروع شد؟
• آیا علائم شما مداوم بوده یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• به نظر می‌رسد چه چیزی علائم شما را بهبود می‌بخشد؟
• به نظر می‌رسد چه چیزی علائم شما را بدتر می‌کند؟
• آیا سیگار می‌کشید یا در اطراف سیگار یا سایر آلاینده‌ها هستید؟