نارسایی آئورت: چیزهایی که در معاینه بیماران مبتلا پیدا می‌شود

0

در معاینه بالینی بیماران مبتلا به نارسایی آئورت موارد زیر مشاهده می‌گردد:

١- بزرگی قلب در CXR

۲- نقطه حداکثر پالس قلب (PMI)، منتشر شده و به سمت خارج (لترال) جابجا می‌شود.

٣- فشارخون دیاستولی پایین و در نتیجه فشار نبض بالا (فشار نبض پهن)

۴- S1 نرم و گالوپ S3 حتی در صورت عدم وجود نارسایی قلبی

۵- افزایش و کاهش ناگهانی شدت نبض

۶- نبض کاروتید دوکوهانه (Bifid Carotid Pulses)

۷- نبض Quinck’s: قرمز شدن سیستولیک و رنگ پریدگی دیاستولیک بستر ناخن با فشار

۸- علامت Musset’ s: احساس ضربه زدن از درون سر

۹- نبض کوریگان: نبض پروجهنده کاروتید با کاهش‌های ناگهانی و سریع

این علائم فقط در صورت تغییرات جبرانی قلب یافت می‌شوند و در نتیجه در بیماران مبتلا به نارسایی حاد دریچه آئورت دیده نمی‌شوند.

یافته‌های سمعی

۱- یک سوفل دیاستولیک Decrescendo تیپیک در سمت راست یا سمت چپ استرنوم شنیده می‌شود. این سوفل در پایان بازدم و با خم شدن به جلو شدت یافته و بهتر شنیده می‌شود.

٢- وجود یک رامبل دیاستولیک در کنار چپ استرنوم ممکن است با تنگی دریچه می‌ترال اشتباه گرفته شود، به این رامبل، سوفل Austin-Flint گفته می‌شود.

۳- یک سوفل سیستولیک نرم (Soft) به علت حجم ضرب‌های زیاد ممکن است وجود داشته باشد.

ECG: در ECG این بیماران هیپرتروفی بطن چپ که اغلب با موج Qباریک و عمیق همراه است دیده می‌شود.

CXR: در CXR، اتساع آئورت و بطن چپ مشهود است.


اگر خواننده جدید سایت «یک پزشک»  هستید!
شما در حال خواندن سایت یک پزشک (یک پزشک دات کام) به نشانی اینترنتی www.1pezeshk.com هستید. سایتی با 18 سال سابقه که برخلاف اسمش سرشار از مطالب متنوع است!
ما را رها نکنید. بسیار ممنون می‌شویم اگر:
- سایت یک پزشک رو در مرورگر خود بوک‌مارک کنید.
-مشترک فید یا RSS یک پزشک شوید.
- شبکه‌های اجتماعی ما را دنبال کنید: صفحه تلگرام - صفحه اینستاگرام ما
- برای سفارش تبلیغات ایمیل alirezamajidi در جی میل یا تلگرام تماس بگیرید.
و دیگر مطالب ما را بخوانید. مثلا:

10 شهید دنیای فناوری!

هر کدام از ابزارها و دستگاه‌هایی که ما در زندگی عادی خود از آنها استفاده می‌کنیم، ثمره تلاش‌های بی‌وقفه دانشمندان و افراد زیادی بوده‌اند. اگر فداکاری، ریسک‌پذیری، شهامت و ماجراجویی این افراد نبود، ما هیچ کدام از این فناوری‌ها و ابزارها را…

رهبران شرکت‌ها و کشورها در قالب افراد بی‌خانمان- چه کسی می‌داند اگر جبر جغرافیایی و اکوسیستم نبود،…

اگر پدر زیستی استیو جابز او را در یک سناریویی تخیلی به سوریه می‌برد، استیو جابز چه سرنوشتی پیدا می‌کرد؟ یک کارمند؟ یک مدیر رده میانی؟ یکی از انبوه کشته‌های جنگ داخلی این کشور؟بدیهی است که اکوسیستم مناسب و شرایط اقتصادی و یک آبشار…

گالری عکس: طراحی‌های داخلی و خارجی افتضاح و عجیب که با کمی قدرت شبیه‌سازی مغزی رخ نمی‌دادند!

چیزی که من اسمش را می‌گذارم شبیه‌سازی مغزی واقعا چیز لازمی در زندگی و کار است. یعنی اینکه بتوانید قبل از جابجایی و ساختن اجسام در ذهن تجسمش کنید و بعد حین کاربری‌های مختلف تصورش کنید و پیش‌بینی کنید که کجای کار می‌لنگد.فکر کنم از زمان…

خوشمزه‌ترین غذاهای کشورهای مختلف دنیا از دید میدجرنی- قسمت دوم

در قسمت دوم خوشمزه‌ترین غذاهای کشورهای مختلف ما باز غذاهای لذیذ و گاه عجیبی از کشورهای مختلف می‌بینیم. این تصاویر توسط میدجرنی با اطلاعاتی که به آن داده‌اند، بازسازی شده‌اند.قسمت اول این پست را در اینجا ببینید.شیلیبلژیک:…

ژاک شارل: کسی که اولین بالون هیدروژنی تاریخ را به پرواز درآورد

در 4 ژوئن 1783، برادران مون‌گلفیه اولین بار یک بالون هوای گرم را در جنوب فرانسه به نمایش گذاشتند. این بالون که از گونی محکمی پوشیده شده با کاغذ ساخته شده بود و تا نزدیک به 2 کیلومتر بالا رفت و به مدت 10 دقیقه در هوا باقی ماند.خبر موفقیت…

این معماری‌های بسیار عجیب و در مواردی هراس‌انگیز دوران سوسیالیسم در روسیه و کشورهای اقماری آن

شوروی و سوسیالیست‌ها هم برای خود سبک معماری خاصی داشتند. در مواردی باشکوه، در مواردی خشن و در معدودی موارد مفهومی و زیبا.چیز جالب در آنها هدف ساخت آنها بود: بزرگداشت مبارزات میهنی و پیشرفت‌هایی که در سایه دولت‌های چپ به دست آمده بودند.…
آگهی متنی در همه صفحات

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.