عنوان بلوک
- پزشکی به زبان ساده
تترالوژی فالو | علائم و نشانهها و درمان جراحی | راهنمای کامل والدین و بیماران
تترالوژی فالو (Tetralogy of Fallot) یکی از شناختهشدهترین و در عین حال پیچیدهترین ناهنجاریهای مادرزادی قلب است که به دلیل ایجاد ظاهر کبود در نوزادان، به بیماری نوزاد آبی نیز شهرت دارد. این اختلال شامل چهار نقص ساختاری مجزا در قلب است که باعث میشود خون کماکسیژن در بدن به…
مجرای شریانی باز (PDA)
مجرای شریانی چند ساعت پس از تولد از نظر عملکردی بسته میشود و 8-4 هفته بعد از آن نیز از نظر آناتومیکی بسته میشود. PDA در نوزادان زودرس یا نوزادانی که در ارتفاعات بالا به دنیا میآیند، شایعتر است. PDA در زنان شایعتر از مردان است و ممکن است با…
کوارکتاسیون آئورت
کوآرکتاسیون آئورت به معنای تنگی فیبروتیک داخل مجرای آئورت است که معمولاً بعد از محل جدا شدن شریان ساب کلاوین چپ و در حوالی لیگامان (مجرای) شریانی (ligamentum (ductus) arteriosus) قرار دارد. این ضایعه در مردان شایعتر از زنان است (۲ به ۱) و 8-5 درصد تمام نقایص مادرزادی قلب…
آنومالی ابشتین قلب چیست؟
آنومالی ابشتین حالت نادری (5.0 درصد از بیماران مبتلا به بیماری مادرزادی قلب) که با جابجایی آپیکال دریچه سه لتی به داخل بطن راست، مشخص میگردد. در نتیجه، بخش قاعدهای بطن راست بخشی از دهلیز راست را تشکیل داده و یک بخش کوچکی از بطن راست به صورت فعال باقی…
تنگی دریچه ریوی قلب به صورت مادرزادی
تنگی دریچه ریوی (pulmonic valve stenosis) شایعترین علت انسداد مجرای خروجی بطن راست است که معمولاً به صورت یک ضایعه قلبی منفرد مشاهده میشود. افزایش بار فشاری که به دنبال جوش خوردن لتهای دریچه ایجاد میشود، باعث هیپرتروفی بطن راست میشود. در بعضی از بیماران، فقط قسمت انفاندیبولوم در زیر…
تنگی مادرزادی دریچه آئورت قلب و دریچه آئورت دولتی
انسداد مادرزادی مجرای خروجی بطن چپ ممکن است در سطح دریچه ای، تحت دریچهای یا فوق دریچهای باشد. تنگی دریچهای اغلب ثانوی به دریچه آئورت دولتی (bicuspidaortic valve) است که تقریباً در ۲ درصد جمعیت دیده میشود و در مردان شایعتر از زنان است. در تا 20 درصد این بیماران،…
سرنوشت قلبهای ترمیمشده؛ مقایسه کیفیت زندگی و طول عمر در بیماران VSD
وقتی سوراخی در دیواره قلب نوزادی شناسایی میشود، اولین و بزرگترین دغدغه والدین، آیندهای است که پیش روی فرزندشان قرار دارد. آیا او میتواند مثل بقیه بدود؟ آیا عمری طولانی خواهد داشت؟ یا اینکه همیشه باید با سایه یک بیماری قلبی زندگی کند؟ حقیقت این است که سرنوشت بیماران مبتلا…
بیماریهای مادرزادی قلب
ناهنجاریهای مادرزادی قلبی در 0.8 درصد از موالید زنده دیده میشوند، و این به جز دریچه آئورت دولتی و پرولاپس دریچهی میترال است (فصل ۸) که بسیار شایعتراند (به ترتیب ۲ و 2.4 درصد)، بیماریهای مادرزادی قلب علت عمده مرگ و میر شیرخواران میباشند. در نتیجه پیشرفتهای حاصله در زمینه…
پیشرفتهایی که در آینده درمان نارسایی قلبی را متحول خواهند کرد؟
وسایل خارجی که قلب را در بر میگیرند در بیماران مبتلا به نارسایی بطن چپ، تغییر شکل دادن قلبی ((cardial remodeling که با اتساع پیشرونده حفرهی بطنی و نازک شدن دیواره مشخص میگردد، میتواند به افزایش استرس دیوارهای و فعال شدن مکانیسمهای عصبی- هورمونی منجر شود که عملکرد بطنی را…
درمان نارسایی قلبی (درمانهای دارویی و غیردارویی)
درمان نارسایی قلبی باید علاوه بر تخفیف علائم شامل برطرف کردن علل زمینهساز یا تشدید کننده نارسایی و جلوگیری از پیشرفت بیماری باشد (جدول 3-6). بیماران باید در مورد اهمیت رعایت دستورات دارویی و محدودیت مصرف آب و نمک توجیه شوند. اختلالات ریتم، مانند فیبریلاسیون دهلیز، ممکن است سبب تشدید…
نارسایی قلب چطور تشخیص داده میشود و چه درجههایی دارد؟
شرح حال و معاینه فیزیکی، اساسیترین راههای تشخیصی نارسایی قلبی و تعیین علت زمینهای و آشکارساز آن هستند. یکی از تظاهرات اصلی نارسایی بطن چپ، تنگی نفس (dyspnea) است که به دلیل افزایش فشار وریدهای پولمونری پدید میآید. در نارسایی مزمن قلبی، ابتدا تنگی نفس هنگام فعالیت بروز میکند اما…
مکانیسمهای جبرانی در نارسایی قلب
در صورت بروز نقص در عملکرد میوکارد قلب برای حفظ جریان خون کافی به اعضاء حیاتی بدن از یک سری مکانیسمهای جبرانی خاصی استفاده میکند که شامل تغییر حجم و فشار بطن چپ از طریق مکانیسم فرانک- استارلینگ، تغییر شکل بطن، و فعالسازی سیستم عصبی هورمونی میباشد. در یک قلب…
