ورود
ورود
بازیابی پسورد
پسورد شما به ایمیل شما ارسال خواهد شد
کاربرد بالینی عامل‌های رشد در خون‌سازی
کشف عواملی که بر خون‌سازی طبیعی تأثیر می‌گذارند منجر به کاربردهای مهم این مواد در درمان نقائص تولید سلول خون‌ساز شده است. این یافته که سلولهای خون‌سازِ متعهد هر رده سلولی را می‌توان با استفاده از سیتوکین‌های اختصاصی برای تکثیر و تمایز تحریک نمود، کاربرد بالینی گسترده‌ای داشته است (جدول 2-47 را ببینید). پیشرفت‌های حاصله […]
سندرم‌های نارسایی خون‌سازی اولیه در بدن انسان
بیماری‌های سلول بنیادی خون‌ساز موجب مختل شدن الگوی منظم طبیعی نمو سلول بنیادی می‌شوند و ممکن است منجر به تولید ناکافی سلولهای اجدادی بالغ (mature progeny) (کم خونی آپلاستیک)، تولید بیش از حد سلولهای اجدادی بالغ (بیماری میلوپرولیفراتیو)، یا عدم تمایز و تولید تعداد بسیار زیادی از اشکال نابالغ سلول (میلودیسپلازی و لوسمی حاد) شوند. […]
فیزیولوژی خون‌سازی در بدن انسان
خون‌سازی (Hematopoiesis) فرآیندی است که شامل تشکیل و نمو انواع مختلف عناصر سلولی خون است. عناصر خون محیطی طی یک فرآیند پیچیده هستی‌زایی (ontogeny) تشکیل می‌شوند که به دقت تنظیم شده است. سلول بنیادی خون‌ساز چند ظرفیتی طی روند بازسازی خود (Self-renewal)، هم جمعیت خود را حفظ می‌کند و هم در چندین مسیر تمایزی قرار […]
تنگی‌های صفراوی – علل غیربدخیم انسداد صفراوی – نئوپلاسمهای صفراوی – پولیپ‌های کیسه صفرا
تنگی‌های صفراوی تنگی‌های (strictures) خوش‌خیم صفراوی معمولاً ناشی از آسیب جراحی یا پانکراتیت مزمن هستند. تنگی‌های صفراوی که به دنبال جراحی ایجاد شده باشند ممکن است روزها تا سالها بعد از عمل، دچار علایم بالینی شوند. تشخیص زودهنگام مهم است زیرا تنگی‌هایی که باعث انسداد ناقص شده باشند، معمولاً فاقد علامت بالینی بوده و ممکن […]
کلانژیت اسکلروزان اولیه چیست و چه علائمی دارد؟ شیوه تشخیص آن
کلانژیت اسکلروزان اولیه یک بیماری ایدیوپاتیک غیربدخیم و غیرباکتریال است که با فیبروز التهابی مزمن و انسداد مجاری صفراوی داخل و خارج کبدی همراه است. این بیماری بیشتر در مردان جوان (دو سوم موارد در سن کمتر از 45 سال) و اغلب در ارتباط با کولیت اولسراتیو (70% بیماران مبتلا به کلانژیت اسکلروزان اولیه، ک.لیت […]
کلدوکولیتیاز (سنگ کلدوک) و کلانژیت حاد چه بیماری‌هایی هستند و چه علائمی دارند؟
در ایالات متحده، اکثر سنگهای مجرای صفراوی مشترک (کلدوک) از کیسهٔ صفرا منشأ می‌گیرند، از سوی دیگر 15% از افرادی که سنگ کیسهٔ صفرا دارند دچار سنگ کلدوک هم می‌شوند. در موارد نادرتر، سنگها در خود درخت صفراوی تشکیل می‌شوند. سنگهای کلدوک ممکن است علامت بالینی نداشته باشند (40-30%) یا ممکن است باعث کولیک صفراوی، […]
کله‌سیستیت بدون سنگ چیست و چرا ایجاد می‌شود؟
کله‌سیستیت بدون سنگ (acalculus cholecystitis)، 5% از موارد کله‌سیستیت حاد را تشکیل می‌دهد و میزان مرگ و میر و عوارض آن بالاتر از کله‌سیستیت حاد است. این بیماری به طور کلاسیک با عوامل سه‌گانهٔ گرسنگی طولانی، بی‌حرکتی، و ناپایداری همودینامیک در ارتباط است که مثلاً در بیماران بسیار بدحال بخصوص کسانی که نیاز به تغذیهٔ […]
کله‌سیستیت حاد چیست؟ چه علائمی دارد؟ شیوه تشخیص و درمان
کله‌سیستیت حاد به مجموعهٔ اتساع، ادم، ایسکمی، التهاب، و عفونت ثانویه کیسهٔ صفرا گفته می‌شود که عموماً ناشی از انسداد مجرای کیستیک توسط سنگ کیسهٔ صفرا می‌باشد، به ندرت انسداد ناشی از سرطان یا لجن صفراوی نیز ممکن است رخ دهند. علامت بالینی اصلی کله‌سیستیت حاد، بروز ناگهانی درد شکمی فوقانی است که چندین ساعت […]
سنگهای صفراوی یا کله‌لیتیاز چطور ایجاد می‌شوند و درمان آنها چیست؟
مطالعاتی که در ایالات متحده، اروپا و امریکای جنوبی انجام گرفته نشان داده‌اند که حدود 15-10% از بزرگسالان، سنگهای صفراوی دارند. در ایالات متحده، سالانه 500.000 کله سیستکتومی به دلیل سنگ صفراوی انجام می‌شود که هزینه‌ای نزدیک به 4.5 بیلیون دلار در سال دارد. سنگهای صفراوی بر دو نوع هستند: (1) کلسترولی (75%) و (2) […]
بیماری‌های عروقی کبد: ترومبوز ورید پورت – سندرم بود کیاری و بیماری انسداد وریدی
اختلال‌های عروق کبدی شایع نیستند و شامل ترومبوز ورید باب، ترومبوز ورید کبدی (سندرم بود کیاری) و بیماری مسدودکننده ورید (veno-occlusive disease)، می‌باشند. بیماران مبتلا، معمولاً با فشار بالای ورید باب با یا بدون اختلال کار کبد (که ممکن است تظاهرات سیروز را تقلید کند) مراجعه می‌کنند. ترومبوز ورید باب ترومبوز ورید باب ممکن است […]
پیوند کبد چطور و چه زمانی انجام می‌شود؟
پیوند کبد در افراد دچار بیماری پیش‌رونده و پیشرفته کبد که با هیچ روش دیگری قابل درمان نیست با موفقیت بالایی همراه است. پیشرفت‌های حاصل شده در روش‌های جراحی و مراقبت حمایتی، استفاده از سیکلوسپورین و تاکرولیموس به منظور سرکوب ایمنی و انتخاب دقیق بیماران، همگی در نتایج امیدوار کننده پیوندهای کبد نقش دارند. ۸۰-۷۰٪ […]
کارسینوم سلول کبدی یا سرطان کبد چه عواملی دارد و چه شیوه‌های تشخیصی و درمانی دارد؟
کارسینوم سلول کبدی (hepatocellular carcinoma) (HCC)، کمتر از ۲۵٪ تمام بدخیمی‌ها را در ایالات متحده تشکیل می‌دهد. مطالعات همه‌گیرشناختی جدید نشان داده‌اند که در ۲۰ سال گذشته، میزان بروز این بدخیمی با توجه به سن، ۷۱٪ افزایش نسبی داشته است. اما کارسینوم سلول کبدی در سایر نقاط جهان از جمله نواحی زیر صحرای آفریقا، چین، […]
سندرم کبدی – ریوی چیست و چه علایمی دارد؟
سندرم کبدی- ریوی در 30-10% بیماران مبتلا به سیروز رخ می‌دهد و مشخصهٔ آن اختلال در تبادل گازی (افزایش گرادیان حبابچه‌ای – شریانی و هیپوکسمی) به علت گشاد شدن رگ‌های داخل ریوی است. اتساع رگ‌ها منجر به اختلال در انتقال اکسیژن از حبابچه‌ها به جریان مرکزی گویچه‌های قرمز خون در مویرگ و در نتیجه پیدایش […]