عنوان بلوک
- پزشکی به زبان ساده
دستگاه ضربانساز قلب، پیسمیکر یا باتری قلب چیست و در چه مواردی نصب میشود؟
ضربانساز مصنوعی قلب (artificial cardiac pacemaker) وسیلهای است که یک ضربان الکتریکی کوچک به یک منطقه محدود از قلب فرستاده و باعث دپولاریزاسیون میوسیتهای تحت تأثیر تا پتانسیل آستانه میشود و درنتیجه پتانسیل عملی ایجاد میشود که به بقیه بافت قلب منتشر میگردد. از این وسایل میتوان به طور موقت…
- پزشکی به زبان ساده
داروهایی که برای طپش قلب غیرطبیعی یا آریتمی قلبی استفاده میشوند
داروهای ضدآریتمی با تداخل با مراحل مختلف دپولاریزاسیون یا رپولاریزاسیون قلبی عمل نموده و بسته به مکانیسم عمل خاص خودشان طبقهبندی میشوند. معمولترین سیستم طبقهبندی، سیستم Vaughn Williams است که داروها را براساس اثرات الکتروفیزیولوژیکی (EP) که در آزمایشگاه روی الیاف پورکنژ طبیعی دارند، دستهبندی میکند (جدول 5 ـ 10).…
- پزشکی به زبان ساده
درمان آریتمیهای قلبی
برای شروع درمان یک آریتمی عوامل بالینی چندی باید مدنظر قرار گیرند، از جمله ماهیت خاص آریتمی، شرایطی که منجر به بروز آریتمی میشوند، عوارض آریتمی و خطرات احتمالی درمان. آریتمیهای خاصی (مانند VT) باعث بر هم خوردن ثبات همودینامیک یا مرگ ناگهانی قلبی میشوند و لازم است جهت جلوگیری…
- پزشکی به زبان ساده
علتهای مرگ قلبی ناگهانی چیستند و چطور میتوان از آنها کاست؟
مرگ قلبی ناگهانی یکی از هولناکترین و غیرمنتظرهترین وقایع پزشکی است که در آن فردی که به ظاهر سالم به نظر میرسد، در کمتر از یک ساعت از شروع علائم جان خود را از دست میدهد. این پدیده که مسئول بیش از نیمی از کل مرگهای قلبی در جهان است،…
- پزشکی به زبان ساده
سنکوپ یا غش چیست و چه علتهایی دارد؟
سنکوپ یا غش به معنای از دست دادن ناگهانی و موقت هوشیاری است که ممکن است از علل مختلف قلبی و غیرقلبی باشد (جدول 2 ـ 10). منظور از پیش سنکوپ (سیاهی رفتن چشم) احساس حالت شروع سنکوپ است بدون آنکه هوشیاری واقعآً از دست برود. در بیشتر موارد این…
- پزشکی به زبان ساده
اقدامات و آزمایشات لازم در بیمار مشکوک به طپش قلب غیرطبیعی یا آریتمی
رویکرد به بیمار مشکوک به آریتمی شرح حال اگر نگویم اکثراً لااقل تعداد زیادی از آریتمیها به طور گهگاهی روی میدهند و بیمار هنگامی که به پزشک مراجعه میکند فاقد علائم است. بنابراین، در صورت شک به آریتمی، نیاز و میزان فوریت برای بررسی بیشتر اغلب فقط با توجه به…
- پزشکی به زبان ساده
فلوتر بطنی و فیبریلاسیون؛ راهنمای جامع نجات از طوفانهای الکتریکی قلب
تصور کنید در میانه یک روز عادی، ناگهان عقربههای زمان برای قلب شما از حرکت باز میایستند. نه به این معنا که قلب دیگر نمیتپد، بلکه به این معنا که ضرباهنگ زندگیبخش آن به لرزشی آشفته و بیهدف بدل شده است؛ حالتی که در پزشکی به آن فیبریلاسیون یا فلوتر…
- پزشکی به زبان ساده
تاکیکاردی بطنی قلب
اختلالات ریتم بطنی تاکیکاردی بطنی تاکیکاردی بطنی (VT) به معنای رخداد حداقل سه موج پیاپی دپولاریزاسیون بطنی با سرعت بیشتر از 100 ضربان در دقیقه میباشد. کمپلکسهای QRS در ECG سطحی مشابه آنچه در مورد VPC ذکر شده، پهن انحرافی هستند و ممکن است تک شکل (minimorphic) یا با اشکال…
- پزشکی به زبان ساده
اختلالات ریتم قلب: تاکیکاردی فوق بطنی و سندرم ولف ـ پارکیسنون ـ وایت
اختلالات ریتم گره دهلیزی ـ بطنی (پیوستگاهی «atrioventricular NODAL Janctional rhythm») تاکی کاردی ورود مجدد گره AV تاکیکاردی ورود مجدد گره AV (AVNRT) شایعترین تاکیکاردی فوق بطنی (SVT) حملهای است که مشخصهٔ آن شروع و خاتمهٔ ناگهانی کمپلکسهای QRS باریک و منظم با سرعت 250 ـ 150 ضربان در دقیقه…
- پزشکی و سلامت
کرایوابلیشن یا رادیوفرکانسی؛ کدام تکنولوژی در درمان فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) پیروز است؟
تپش قلب، فراتر از یک حس گذرا، گاهی به ارکستری خارج از وزن تبدیل میشود که زندگی فرد را مختل میکند. فیبریلاسیون دهلیزی (Atrial Fibrillation) یا همان ایفیب، شایعترین نوع آریتمی قلبی است که مانند یک طوفان الکتریکی در دهلیزها عمل میکند. سالهاست که پزشکان برای فرونشاندن این طوفان، از…
- پزشکی به زبان ساده
فلوتر دهلیزی
فلوتر دهلیزی (atrial fluter) (AFL) یک تاکیکاردی ناشی از ورود مجدد است که کانون آن در دهلیز راست قرار داشته و دهلیز چپ به صورت پاسیو فعال میشود. مدار ورود مجدد مذکور از جلو به دریچه سه لتی و از عقب به ستیغ انتهایی و ستیغ استاش محدود میشود. جهت…
- پزشکی به زبان ساده
تند زدن و طپش سریع قلب یا تاکی آریتمیها
تاکی آریتمیها (tachyarrhythmias) تاکی آریتمیها به انواع زیر تقسیمبندی میشوند: فوق بطنی، بطنی، و ناشی از تحریک پیشرس (preexcited). در طی تاکیکاردی فوق بطنی (SVT)، بطنها از طریق سیستم هیس ـ پورکنژ طبیعی دپولاریزه میشوند، با یا بدون هدایت انحرافی، و این امر منجر به تاکیکاردی با کمپلکسهای باریک یا…
